脂肪肝易成二胎拦路虎 脂肪肝女性怀孕危险

孕妇患脂肪肝极其危险,孕妇脂肪肝死亡率超过一半。为什么孕妇会得脂肪肝?

孕妇脂肪肝的原因

目前,妊娠期急性脂肪肝的病因和发病机制尚不明确,但对于大多数有肥胖倾向的孕妇,应特别注意。很多孕妇和家属认为,孕妇应该多吃,才能保证胎儿有足够的营养。有些孕妇想吃就吃,身体活动不方便,运动量明显减少,孕妇脂肪肝发病率明显增加。

孕妇脂肪肝的原因,妊娠期急性脂肪肝多发生在年轻初产妇,发病时间集中在妊娠28-40周,平均36周,很少有复发病例。据统计,妊娠期急性脂肪肝发病率为万分之一,母婴死亡率达85%。

妊娠期脂肪肝的临床表现与重型肝炎相似,有厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛、胎动减少、出血倾向明显、意识不清。通常不伴有发热。且体检和辅助检查可显示黄疸、高血压、腹水、水肿、肾功能衰竭、肝脏体积正常或缩小、超声显示脂肪肝、肝活检显示急性弥漫性囊泡性脂肪肝变性。

妊娠期急性脂肪肝,在产科又称为急性假黄肝萎缩,是妊娠晚期一种罕见而致命的疾病。该病起病急,变化快,临床表现类似于重型肝炎。传统文献报道母婴死亡率分别为75%和85%,但早诊断、早治疗、及时终止妊娠可降低母婴死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。

孕妇由于饮食不当、活动少等原因,容易发生脂肪肝。但通常没有明显的不适症状,有的只是疲劳和右上腹不适。体检时脂肪肝血脂有点高,血糖高,一般不会有生命危险。

女性脂肪肝会怀孕吗?

1.肝功能异常、脂肪肝患者暂时不能怀孕。

脂肪肝患者肝功能指标异常时,超声检查显示肝细胞脂肪成分在不断减少或增加,脂肪肝的肝脏仍有损伤。所以这种情况的脂肪肝患者最好先进行有效的治疗,等肝功能稳定后再怀孕。

2.肝功能正常的脂肪肝患者可以怀孕。

经过长期观察,脂肪肝患者肝功能正常,没有其他异常,可以正常怀孕。另外,脂肪肝对宝宝没有影响。需要注意的是,脂肪肝患者在孕期要注意适当的运动和饮食平衡,防止病情再次进展。

另外,轻度脂肪肝患者可以正常怀孕,但要注意饮食,避免胎儿营养不良。脂肪肝患者不宜剧烈运动,更不能擅自服用护肝降脂药物,以免影响胎儿发育。

脂肪肝患者怀孕后一定要定期检查,注意病情的发展,注意不要怀上脂肪肝。这种妊娠脂肪肝通常发生在第一次妊娠后34-40周的脂肪肝患者。病情严重,预后差。产妇和婴儿死亡率分别为80%和70%。少数脂肪肝患者可顺产或剖腹产脱离危险。北京中医药大学东直门医院骨科陈江博和医生,如博和医生的使者因违反本声明规定而触犯法律,后果自负,博和医生不承担任何责任,高雅丽当选。

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