脂肪肝严防心血管疾病

脂肪肝的人很多。这种疾病的发生与人们不合理的饮食有关。平时要注意疾病的发病情况。在日常生活中,我们应该注意其原因,以避免热量不足,肥胖,脂肪肝。为什么肥胖会导致脂肪肝?

1.肥胖。肝脏脂肪堆积的程度与体重成正比。约半数肥胖患者可见轻度脂肪肝。在重度肥胖患者中,脂肪肝的发病率可达60%-90%。肥胖患者有明显的脂肪肝倾向。肥胖者体重控制后,脂肪的浸润也减少或消失。肝炎后营养不足和运动不足导致的肥胖是我国脂肪肝最常见的病因之一。

2.酒精。长期酗酒者的肝活检显示,75%-95%的患者有脂肪浸润。研究表明,饮酒与脂肪肝的发病率之间存在剂量效应关系。每天饮酒超过80-160克,脂肪肝发病率增加5-25倍。目前认为其发病机制是多种因素共同作用的结果。首先,体内大量的乙醇会抑制线粒体蛋白质的合成,降低线粒体氧化脂肪的能力,导致肝脏组织中的脂肪酸、酮体在体内堆积,乳酸、丙酮酸在体内的比例增加。过量的乳酸抑制尿酸从肾脏排出,引起高尿酸血症,降低肝糖原异质性和血糖,部分患者猝死。此外,乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接的毒性作用,导致肝组织脂肪变性。

3.蛋白质——热量不足。营养不良和蛋白质缺乏,如加西卡氏病,是脂肪肝的重要原因,多见于食物摄入不足和消化系统紊乱,无法合成脂肪蛋白,甘油三酯在肝脏堆积形成脂肪肝。饥饿时,血清游离脂肪酸增加,形成脂肪肝。其机制与葡萄糖不足、生长激素增加、交感神经兴奋性增强有关。肝脏脂肪变性的程度取决于饥饿时间的长短。回肠旁路手术和胃分段后,体脂动员增加也可引起脂肪肝。

4.糖尿病。平均50%的糖尿病患者有脂肪肝,尤其是40~50岁的糖尿病患者,容易出现肝脏脂肪沉积。其发病机制目前尚不明确,可能与血浆胰岛素水平升高和血浆中非脂肪酸浓度升高有关。

脂肪肝的常见危害

(1)脂肪肝与高甘油三酯并存。顾名思义,肝内脂肪增多,甘油三酯是肝内脂肪的主要表现。当肝脏脂肪代谢出现问题时,就容易出现脂肪肝。血液由肝脏净化解毒,多余的脂肪进入血液,容易出现甘油三酯偏高。

(2)脂肪肝、高脂血症、高血压性脂肪肝导致脂肪代谢不完全,多余的脂肪(甘油三酯)残留在血液中,形成高脂血症。高血脂是指血液中甘油三酯或胆固醇偏高,脂肪肝和高血脂都是他是我的兄弟。高血脂使血液过于粘稠,对手术的阻力很大。血液中的油脂沉积在血管壁上,血管弹性变差,产生高血压。

(3)脂肪肝和动脉硬化、心脏病、脑中风都容易引起高血脂和高血压。过多的脂肪堆积在血管壁上,容易引起动脉硬化(动脉发生动脉粥样硬化),血管弹性变差。同时,由于油脂堵塞,血管管腔变窄。

北京大学人民医院心血管内科颜屋博贺医生,其密使因违反本声明规定而触犯法律,后果自负,博贺医生不承担任何责任编译王环宇。

(4)脂肪肝在肥肝中容易引起脂肪代谢问题,吃进去的脂肪、糖、蛋白质得不到有效利用,变成脂肪堆积,导致肥胖。肥胖不仅影响体型,还容易引发各种疾病。

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