脂肪肝是由不良饮食习惯引起的代谢性肝病。轻度脂肪肝通常没有明显的症状，大多数脂肪肝患者并不知道这种疾病。长期以来，脂肪肝发展到中度、重度、肝纤维化甚至肝癌，酿成惨剧。因此，防治脂肪肝对于预防肝癌、维护肝脏健康具有一定的临床意义。中国是肝病大国。近年来，许多社会精英因肝病英年早逝，脂肪肝是罪魁祸首之一。
和肝癌。
我觉得我对脂肪肝一无所知。其实和病毒性肝炎一样，可能是肝癌的诱因。
随着中国经济的发展和人民生活水平的提高，人们对自身健康的关注已今非昔比。越来越多的人，尤其是城市居民，在工作场所发现自己被诊断为脂肪肝以及其他各种体检报告的结论。他们在医院和网上咨询，得到更多关于吃得好，运动少的答案。事实上，并非如此。最近的研究表明，脂肪肝不仅仅定义为良性病变，单纯性脂肪肝也可以发展为脂肪肝。如果不注意，可能会继续发展成肝硬化，严重的人最终会变成肝癌。
脂肪肝，严格称为脂肪性肝病，是由于肝细胞内脂质代谢紊乱和动态平衡失调，肝细胞内脂肪变性而引起的一系列临床病理综合征。在西方发达国家，脂肪肝的发病率为10%-24%。近年来，我国脂肪肝的发病率越来越高，已经成为继病毒性肝炎之后的第二大肝病。相关数据显示，仅上海和广州的脂肪肝发病率就超过20%，也就是说有一人患有脂肪肝。半数肥胖者可有轻度脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝发病率可达61%-80%。肝脏脂肪的堆积与体重成正比。
根据病因，脂肪性肝炎可分为酒精性和非酒精性，两种类型与肝癌的发生密切相关。顾名思义，酒精性脂肪肝的主要疾病是长期酒精中毒。在美国，约15%的原发性肝癌患者患有酒精相关的脂肪性肝炎和肝硬化。我国酒精性肝炎患者的比例也在显著增加，但现在主要集中在非酒精性脂肪性肝炎。
经随访发现，约15-25%的非酒精性脂肪肝患者会在10-20年内发展为肝硬化。有医疗机构报道，比例最高可达37.5%，半数以上可发展为恶性肿瘤——肝癌。因此，脂肪性肝炎可能是肝癌的前兆。现代医学证明，肥胖、二型糖尿病、铁沉积等因素与肝癌密切相关，这些因素也是脂肪肝的致病因素。据研究，肥胖者患肝癌的概率约为正常体重者的2~4倍。
目前，脂肪肝导致肝癌的确切机制尚不清楚。但随着病情的发展，脂质过氧化损伤肝脏，同时释放相关细胞因子，使正常肝细胞反复发生脂肪变性、坏死，肝干细胞代替反应性增殖发展为肝纤维化、肝硬化。其次，在慢性炎症相关生长因子、型糖尿病、脂质过氧化引起的突变等因素的作用下，肝细胞发生恶性转化和克隆增殖，最终形成肝癌。
轻度脂肪肝，很多患者症状较轻，没有明显的异常精神状态。部分患者出现腹胀、肝脏不适、乏力等症状。随着病情的发展，消化道和乏力症状越来越明显。如果不进行干预，肝脏会发生慢性炎症、脂肪变性、坏死和再生、肝纤维化。由于脂肪肝病因不明，病程隐匿，一旦有自觉症状，肝炎的炎症、坏死、纤维化都会不同程度存在。此时单纯的饮食和运动疗法往往无效，需要药物治疗才能更好的恢复。脂肪肝发展严重时，肝脏内的纤维组织增生，部分患者发展为肝硬化，导致糖尿病、冠心病等与脂肪肝密切相关的疾病。此时不仅给患者本身带来巨大的痛苦，增加了治疗的难度，也给经济带来了沉重的负担。
脂肪肝患者一定要积极治疗原发病，不要忽视，不要埋下肝癌的风险。日常生活中更要注意脂肪肝的预防，那么日常生活中如何预防和治疗脂肪肝呢？
预防和治疗脂肪肝的4个步骤
开心点。不要生气，不要生气，注意劳逸结合也很重要。
合理饮食。一日三餐饮食合理，营养均衡，蛋白质充足，去除肝脏脂肪。
适当运动。如果每天坚持锻炼，可以看到自己的体质，选择合适的运动，比如慢跑、打乒乓球、羽毛球等。从小逐渐达到适量的运动量，加强身体脂肪的消耗。
慎用药物。任何药物进入体内都要经过肝脏的解毒，所以在选择药物时要更加谨慎，谨防药物的毒副作用，尤其是对肝脏有害的药物，千万不要使用，以免进一步加重对肝脏的损害。
福建医科大学附属协和医院儿科内科刘玲博贺医生，所有从出处标注为博贺医生的内容，版权归博贺医生所有。如需引用或转载，只需注明出处和原文链接即可。如果涉及大规模转载，请写信通知我们，获得授权并分享王慧琳。
综上所述，脂肪肝对人体的危害不可估量。如果发现脂肪肝，需要积极治疗。轻度脂肪肝可以关注，调整饮食和生活习惯，彻底扭转脂肪肝。所以，合理饮食，坚持运动，保持好心情，定期检查，彻底远离脂肪肝。
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