脂肪肝是城市人群常见的富贵病之一。脂肪肝初期，并无不适，只有少数人感到右上腹肝区肿胀，疼痛更不常见。在血液生化检查中，除转氨酶和碱性磷酸酶轻度升高外，通常没有其他异常表现。脂肪肝分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。重度脂肪肝的危害是什么？严重的脂肪肝不仅影响人们的身体健康，还会给人们的生活带来诸多不便，严重影响人们的身体和心理。请专家讲解重度脂肪肝的知识。
一.症状
轻度脂肪肝大多无症状。中重度脂肪肝可表现出与慢性肝炎相似的症状，如轻度全身不适、倦怠、乏力、上腹部不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。少数患者有低热、腹泻、四肢麻木、手抖、功能减退、男性阳痿等。
第二，标志
营养好，部分患者肥胖、肝肿大、脾小。AFL(酒精性脂肪肝)患者很少出现并发症和胆汁积聚。研究表明，只有19%的AFL患者有组织学胆汁淤积，但黄疸的发生率达到31%。组织学胆汁淤积与AFL是否发生肝硬化无关。
三。实验室检查
肝功能的实验室检查异常取决于脂肪侵犯的程度和范围。轻度脂肪肝实验室无明显异常，中重度脂肪肝ALT、AST、GGT、BiL、TG升高。未戒酒的患者TG显著升高。
重度脂肪肝的危害是什么？
对于酒精性重度脂肪肝，戒酒和改善营养状况是基本的治疗方法。多数重度脂肪肝在戒酒和纠正营养不良后1~6周内消失，部分人超过4个月。饮食以高热量、高蛋白(每天60g以上)为主，补充维生素为宜。蛋白质摄入不足可继续形成重度脂肪肝。
对于肥胖相关的脂肪肝，重点是减肥。减肥可以改善肥胖伴随的糖尿病和高脂血症，消除重度脂肪肝。食疗和运动是减肥的基础。减肥10%可以恢复严重脂肪肝导致的转氨酶升高。但减肥方法一定要在医生的指导下进行，尤其是糖尿病、心肾疾病、明显肝损伤的患者。肥胖者通过低热量饮食和饥饿疗法减轻体重后，可以改善重度脂肪肝的程度，恢复肝功能。而急剧减肥者(每月5斤)进入肝脏增加脂肪组织，刺激胰岛素分泌，易发生重度脂肪肝，进一步加重原有脂肪肝患者的病情。
专家注意，重度脂肪肝的治疗是多方面的，必须根据患者的具体情况进行综合治疗。单纯性脂肪肝是疾病的初始阶段。如果能早期发现，及时治疗，完全可以恢复正常。此外，即使重度脂肪肝发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，经过积极治疗，肝脏病变也有可能逆转。虽然是重度脂肪肝，但如果发展下去，演变成肝硬化后，积极治疗肝脏很难恢复。沈阳医学院神州医院神经内科杨红博贺博士。博贺博士仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。商业用途请联系原作者创作路易。
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