随着人民生活水平的提高和生活习惯的改变，近年来脂肪肝在我国明显增多，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病原因，发病率高，后果严重，是一种危害人民健康的疾病。单纯性脂肪肝是脂肪性肝病的早期表现，如能早期诊治，可阻止脂肪肝的进一步发展，甚至逆转。75%的脂肪肝患者有肝肿大，轻度至高度肝肿大，伴有肝区疼痛和压迫性疼痛，但也有严重脂肪肝但无肝肿大的人。
脂肪肝的危害之一，损伤肝脏。
它是脂肪肝脂质代谢紊乱的产物，是肝损伤加重的原因，相互因果，恶性循环发展。肝细胞内脂滴增多，引起肝细胞脂肪变性和肿胀，细胞核被挤压偏离中心。脂肪代谢在线状颗粒中进行，脂肪主要通过滑面内质网转运到细胞外。脂肪在肝细胞内的堆积会进一步增加线状颗粒和内质网的负担并降低其功能，从而影响其他营养物质、激素和维生素的代谢。长期的肝细胞变性会导致肝细胞再生障碍和坏死，进而导致肝纤维化和肝硬化。
脂肪肝的第二个危害，诱发或加重高血压和冠心病
动脉粥样硬化与高血压和冠心病密切相关。研究表明，患有高血压和冠心病的酒精性脂肪肝患者容易引起心肌梗死猝死。
脂肪肝的危险之三：促进动脉粥样硬化的形成。
脂肪肝患者常伴有高脂血症和血液粘度增高，其中低密度脂蛋白分子量极小，容易通过动脉内膜沉积在血管壁上，导致动脉弹性下降，直径变窄变软。
脂肪肝的第四个危险：脑病脂肪肝综合征(Reye综合征)
也被称为内脏脂肪变性脑病。其发病机制尚不清楚，线粒体的损伤和酶活性的丧失是其病理基础。病理改变主要为弥漫性脑水肿和严重的肝脏脂肪变性，肝脏较大，质地坚实。痉挛，性意识障碍，昏迷，死亡率70-80%伴有明显的脑部症状。
脂肪肝的第五大危害：肝硬化、肝衰竭、肝癌
各种肝病的最终结果都是肝硬化，脂肪肝也不例外，肝硬化继发肝细胞癌的概率很高。肝硬化分为代偿期和代偿丧失期。当肝硬化发展到失去成本的阶段，出现肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝衰竭、肝肾综合征等。都是容易发生的，离生命的终点不远。
脂肪肝的第六大危害是：妊娠急性脂肪肝，死亡率高。
这种疾病在产科也被称为急性黄色肝萎缩，是一种罕见的妊娠并发症，预后危险。大多发生在妊娠最后三个月，现在的临床责任往往类似于急性肝衰竭、胰腺炎、肾功能衰竭、全身凝血异常导致快速死亡。很多第一次怀孕的孕妇。典型病例为急性，在短时间内出现恶心、呕吐、上腹痛、背痛、高血压进行性恶化、不同程度的水肿和黄疸、昏迷、腹水、皮肤青紫、便血和尿血。确诊后，颗粒终止妊娠是唯一有效的方法。晚期肝衰竭、凝血功能障碍、剖腹产、分娩时可能发生产后出血，危及母婴生命。
脂肪肝的第七大危害：诱发或加重糖尿病。
糖尿病是一种病因不明的全身性慢性代谢性疾病，主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的糖代谢紊乱引起。以高血糖、高血脂、高氨基酸血症为特征。据调查，约50%的糖尿病患者并发脂肪肝，约30-40%的糖尿病患者并发脂肪肝。脂肪肝患者的血糖水平明显高于正常人，肥胖性脂肪的血糖浓度
临床研究表明，慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎合并脂肪肝会增加肝纤维化的发生和发展，缩短从慢性肝炎到肝炎后肝硬化的发展时间。肝纤维化是慢性肝硬化发展过程中不可避免的病理过程。肝纤维化是肝细胞外胶原基质和非胶原基质代谢失衡形成的基础膜。肝窦毛细血管是肝纤维化的分子病理学基础。使脂肪肝中原本受损的肝细胞功能进一步降低，雪花膏加速肝纤维化进程，促进肝硬化形成是必然的。
脂肪肝的危害E93360降低人体免疫功能和解毒功能。
肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。通过吞噬、分离、消除，转化人体侵入和内源性的各种抗原，肝细胞脂肪变性或坏死，降低肝脏免疫功能。脂肪肝患者的脾脏也是人体重要的免疫器官，脾肿大会抵抗脾脏功能。t细胞和B细胞在脾脏中成熟和分化，脾脏功能异常会抑制细胞免疫功能。所以脂肪肝患者免疫功能下降，抵抗力差，容易感染。此外，人体代谢过程中产生的有害废物和外来毒物、毒素，包括药物代谢和分解产物，都在肝脏中释放出来，肝细胞通过氧化、回收、水解、结合等方式将所有毒物排出体外。肝细胞脂肪变性后，解毒功能下降，容易导致内毒素和外毒素在体内积聚，对身体造成毒性。
脂肪肝的第十大危害：对消化系统的损害。
张医生博贺，开封市中心医院全科医生，博贺医生，仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需经商，请联系原作者及编辑郑。
胃、肠、肝、胆是消化系统的重要器官。人体摄入的三种营养素(蛋白质、脂肪、糖)必须通过肝脏代谢才能被人体利用。有肝功能受损的脂肪肝患者的中医认为，肝病由肝传脾，健脾为先。脾主运化的中医认为肝胆相合。肝病经常影响胆囊的功能。临床研究也证明，约20-30%的脂肪肝患者伴有慢性胆囊炎和胆石症。
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