风湿热是影响学龄儿童生活和健康的最常见疾病之一,也是获得性心脏病的主要原因之一。这种病变是一种全身结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节。其他器官如大脑、皮肤、浆膜和血管也可能受到影响,但最严重和最常见的是心脏损伤。有时候第一次发作可能会伤到心脏。
得了这种病的孩子会很烦躁、疲倦、厌食、面色苍白、出汗、流鼻血。腹痛有时可能被误诊为急性阑尾炎。发热一般不会太高,发热类型比较不规律。可见,短期高热多为长期持续发热,持续时间为3-4周。几乎所有病例都有不同程度的心脏受累。儿童风湿热在心脏病中尤为突出。心肌和心包可被破坏,称为风湿性心脏炎或全心脏炎。是儿童风湿热最重要的表现。风湿性心脏瓣膜病可离开风湿性心脏瓣膜病。
儿童复发性风湿热持续时间长,可发展为无活动期的慢性风湿性瓣膜病,即风湿性心脏病二尖瓣损伤的概率最高,其次为主动脉瓣。此外,风湿性心脏病常发生在儿童期。在急性期,小部分二尖瓣可恢复正常,30%至60%的病例最终会留下永久性瓣膜损伤,主动脉瓣损伤后恢复正常。风湿热患儿可根据病情卧床休息,控制活动。急性症状的消失应能缓解急性发热的关节肿胀和疼痛。心力衰竭患者应该卧床一段时间。休息时间一般在1个月左右,没有明显的心脏受累。心脏受累的人需要2到3个月。需要6个月左右的时间逐渐恢复正常活动,以扩大心脏和心力衰竭。蛋白质应在碳水化合物和维生素C饮食中吃少量消化液。控制链球菌感染,根据病人情况选择抗风湿药物。#039;的条件。
慢性心脏瓣膜病的治疗除了临床表现外,还需要抗风湿药物。无风湿病患者的临床表现主要考虑以下几个方面。扁桃体切除术的长期治疗是通过控制活动次数来进行的。当心脏瓣膜严重受损时,可进行血管成形术或置换手术,恢复瓣膜的正常功能,显著改善临床症状,但必须认真掌握适应证。
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