强直性脊柱炎是一种非常常见的疾病。目前科学还没有明确解释其成因。这是一种慢性病,经常让人感觉腰酸背痛。严重的话会扭曲人& amp#039;并导致身体的其他骨骼疾病。今天我们就来分析一下强直性脊柱炎的主要病理表现?
强直性脊柱炎的病变可分为关节外病变。关节的病变可分为肌腱炎和滑膜炎。肌腱附着炎症是强直性脊柱炎的主要病理特征。其病理过程是指以关节囊、肌腱、韧带骨附着点为中心的慢性炎症。早期主要侵犯淋巴细胞和浆细胞,伴有少量多核细胞。炎症使附着点糜烂,常伴有附近骨髓的炎症和水肿,甚至造血细胞消失,从而形成肉芽组织。多次重复后,关节周围软组织出现明显钙化、骨化。韧带骨脂肪可形成韧带附着,并不断纵向延伸,成为两个直接相邻椎体间的骨桥,使脊柱显露& amp#039;类似竹子的& amp#039;并最终导致关节纤维和骨骼的强直、脊椎骨质疏松、肌肉萎缩和胸椎后凸。
病变从骶髂关节开始,逐渐发展为骨赘关节肋关节,脊柱其他关节自下而上受累。这是导致强直性脊柱炎腰痛、胸痛、足跟痛、脊柱僵硬的主要因素。
滑膜炎也常见于强直性脊柱炎。典型表现为滑膜细胞肥大和滑膜增生。有明显的淋巴细胞和浆细胞侵入滑膜浆细胞,组织免疫化学检查可见。淋巴细胞增多是滑液检查的主要表现。典型强直性脊柱炎滑膜可见细胞吞噬单核细胞,即吞噬变性多核细胞的巨噬细胞。关节外病理主要是睫状体、主动脉根部和主动脉瓣、窦房结、间质性肺和纤维结缔组织的炎症,如生精小管和前列腺。
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