多发性皮肌炎是一种常见病,也会对身体造成严重的伤害。因此,许多患者希望获得多发性肌炎的具体病理和临床表现,以便尽快康复。为了尽快康复,也为了你有特定的疾病,请看下面的解释。
多发性肌炎是一组以骨骼肌间质病变和肌肉纤维化为特征的综合征。如果病变局限于肌肉,称为多发性肌炎;如果病变同时累及皮肤,称为皮肌炎。有时与类风湿性关节炎、风湿热、红斑狼疮、硬皮病或混合性结缔组织病重叠。【病因病机】多种迹象表明本病与自身免疫有关,如其他自身免疫性疾病。近年来,免疫病理学研究表明,多发性肌炎和皮肌炎的免疫特征是不同的。前者在肌肉内衣的炎症渗出物中含有大量的T细胞和少量的B细胞。后者只有少数肌纤维有类似损伤,而小血管壁内有IgG、IgM和补体C的B细胞比例明显高于多发性肌炎。因此认为多发性肌炎的损伤是由T细胞引起的,而皮肌炎主要是体液免疫机制。然而,对这种疾病的病因的研究尚未得出明确的结论。【病理】最突出的变化是肌纤维变性,有肌内衣、细胞膜淋巴细胞和单核细胞浸润,浆细胞和中性粒细胞减少,可见新生肌纤维。以束周肌纤维萎缩为特征,炎性细胞的浸润主要在肌筋膜的结缔组织中。【临床表现】亚急性起病,无年龄限制,男女比例相近。发病前可出现低烧或感染。首发症状通常为近侧肢体无力,肩胛带肌肉常从骨盆带肌肉逐渐累及,仅有5%的患者伴有肌肉疼痛或压痛。喉部肌肉受累可导致吞咽困难;颈部肌肉受累常见,可导致抬头困难,呼吸肌堆积。眼外肌一般不受影响。少数病人有心肌受累的症状。在疾病进展的几周到几个月可出现肌肉萎缩,腱反射一般不会降低。儿童皮肌炎发病率与成人相似,女性多于男性。肌炎前或伴有皮炎。典型的改变有眶周、嘴角、颧骨、颈、胸、外肢、指伸侧、指甲等部位的红斑和水肿,尤其是上眼睑有淡紫色斑点和水肿。后期出现脱屑、色素沉着、硬结。肌肉症状和多发性肌炎一样。值得注意的是,如果40岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎患者,应高度怀疑潜在的恶性肿瘤,积极寻找原发肿瘤病灶。有时需要几个月或几年才能发现,所以定期跟进。
详细介绍完以上内容,相信你也有多发性肌炎的病理和临床表现。这个病的临床表现还是比较明显的。不仅在发病前引起发热,还会引起吞咽困难。所以,这个病你一定要及时治疗。只有尽早治疗,才能早日康复。
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