脂肪肝的发病率一直呈上升趋势，引起了我们对这种疾病的重视。脂肪肝的成因是什么？下面详细解释一下。
脂肪肝的四个原因
1.化学致病因素包括化学毒素(黄磷、砷、铅、苯、四氯化碳、氯仿等。)、药物(甲氨蝶呤、四环素、碘酮、糖皮质激素等。)、酒精等。酒精中毒是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因。
2.营养因素由暴饮暴食和超重引起的肥胖是近年来脂肪肝最常见的因素之一。蛋白质和热量不足是脂肪肝的另一个重要原因。
营养不良是一种慢性营养不良疾病，主要是由于长期缺乏能量和蛋白质，因此可分为原发性和继发性疾病。
(1)原发性营养不良(3360)主要是由于食物蛋白质和能量的供应和摄入不足，长期不能满足人体的生理需要，在发展中国家和经济落后地区多发。
(2)33，360多例二级营养不良是由其他疾病引起的。发生在欧美等发达国家和长子及成年人中的营养不良是次要的，常见于吸收不良综合征、慢性感染、炎症性疾病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。食物中缺乏蛋白质，即使有足够的热量，也会导致脂肪肝。营养不良引起的脂肪肝主要见于儿童的多种内分泌代谢疾病，如皮质醇增多症、甲亢、高尿酸血症、高脂蛋白血症、糖尿病、高脂血症等。均可引起肝细胞脂肪变性，其中非胰岛素依赖型糖尿病与脂肪肝的关系最为密切。
3.遗传因素主要是通过遗传物质的基因突变或染色体畸变直接引起疾病。在肝脏，它们主要引起先天性代谢性肝病，其中肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原累积病、果糖不耐受等遗传性疾病可引起大疱性脂肪肝，而尿素循环酶的先天性缺陷和线粒体脂肪酸氧化的遗传性缺陷可引起大疱性脂肪肝。此外，有些家族有肥胖、I型糖尿病、原发性高脂血症等疾病，这种现象称为遗传易感性。
4.生物因素包括病原微生物和病毒、细菌等寄生虫，主要导致肝细胞变性坏死和炎性细胞浸润。最近发现，某些丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒感染可引起肝细胞脂肪变性，分别出现大囊泡和小囊泡。结核病、败血症等慢性细菌感染性疾病也可能因营养不良、缺氧、细胞毒素损伤等因素导致肝细胞脂肪变性。此外，各种病毒性肝炎和慢性病毒性感染的恢复期均可诱发肥胖性脂肪肝。
脂肪肝需要药物治疗吗？
脂肪肝的病因去除后，除了一些先天遗传原因外，大部分患儿预后良好，肝脏内堆积的脂肪可立即消失。一般肝脏会在1~2个月内恢复正常大小。有些脂肪肝患儿由于肝细胞脂肪堆积过多，融合成脂肪囊肿，破裂引起肺栓塞猝死。雷氏综合症可能死于肝功能衰竭。部分脂肪肝可演变成肝硬化，导致并发症和死亡。
妊娠急性脂肪肝的雷氏综合征，以及四氯化碳、黄磷、四环素、丙戊酸钠引起的水疱性脂肪肝。多数病例为急性，临床表现与急性重型肝炎预后相似，但大面积肝坏死少见。如果能有效治疗，短时间内病情会迅速好转，不会留下后遗症。
通常，脂肪含量超过肝脏重量的5% ~ 10%为轻度脂肪肝，超过10%~25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。
轻度脂肪肝不需要吃药。这是治疗的最佳阶段，也是最容易被忽视的危险阶段。如果能早期发现，及时治疗，完全可以恢复正常。最重要的干预方法是改善生活方式，饮酒、减肥、增加运动等不良习惯。
青岛大学附属医院消化内科齐星斯博贺医生，所有注明来源为博贺医生的内容，版权归博贺医生所有。如需引用或转载，只需注明出处和原文链接即可。如果涉及大规模转载，请写信通知我们，获得授权并分享王嘉卉。
轻度脂肪肝如果得不到有效控制，肝脏脂肪的堆积会进一步增加，部分肝细胞开始被破坏，肝功能受到影响，转氨酶会逐渐升高。脂肪肝肝功能受损时，仅通过改善生活方式难以发挥作用，需要通过药物治疗使转氨酶正常，同时进行保肝治疗。具体要用什么药，情况比较复杂，护肝药物一定要在专业医生的指导下服用。
本文来自投稿，不代表探购网立场，如若转载，请注明出处：https://www.tanbigo.com/n/42101.html
微信扫一扫
