妊娠期脂肪肝的病因尚未明确。(AFLP)是指在妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝衰竭、肝性脑病为特征的疾病。它的发病率不高，大约是1/13万孕妇。
但一旦发病，对儿童和孕妇的生命构成威胁。据统计，妊娠期急性脂肪肝的发病率和死亡率分别为33.3%和66.7%，预后差。初产妇和二次妊娠较为常见，再次妊娠时复发倾向较小。发病的最佳选择是终止妊娠。我们来看看这种病的病因和临床表现。我们来看看孕妇如何饮食，远离脂肪肝。
AFLP的病因和发病机制尚不清楚，与此病相关的遗传因素的报道也尚不明确。孕妇血清学检查和病毒培养阴性不支持感染的可能性，很多孕妇没有明确的毒物暴露史。目前很多人认为怀孕后性激素水平的变化与此病有直接关系。孕妇体内雌激素、生长激素、儿茶酚胺等水平的升高，加上孕晚期孕妇的应激，使脂肪的动员增加，进入肝脏的脂肪酸增加，肝脏甘油三酯合成增加，糖原储备减少，有利于脂肪在肝细胞内沉积。此外，妊娠末期存在一定程度的蛋白质代谢紊乱、氨基酸缺乏和脂肪蛋白缺乏，可促进肝细胞脂肪变性和脂肪沉积。在肝肾综合征中，肾小管细胞也会发生脂肪改变，肝外器官也可能发生肝细胞损伤的病理改变。由于AFLP孕妇中有近一半有子痫前期和子痫的症状，AFLP提出了子痫前期的特殊表现。
AFLP病理改变肝脏大小正常或稍缩小，颜色发黄，柔软光滑，切片油腻。组织学变化主要是肝细胞弥漫性脂肪变性和脂肪浸润。脂肪变性表现为微囊泡形式，脂肪改变侵及整个肝小叶，汇管区有炎性细胞浸润，少量肝细胞坏死和脂肪污染。
AFLP一般发生在妊娠第28-40周，平均36周。26-30岁的孕妇比较常见。约48%的患者为初产妇，其中14%为二胎孕妇。婴儿的男女比例是3，333，601。AFLP发病迅速，主要临床表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛和出血倾向。约90%可快速昏迷的患者有持续性恶心呕吐，右上腹或剑腹部疼痛明显。发病几天后，随着病情的发展，进行性黄疸加重，黄疸多为梗阻性。当伴有严重出血倾向时，可出现鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血、消化道出血、阴道出血，严重者可出现DIC。少数病人可能有头痛、发烧、腹泻、背痛等。可以看到，体检显示症状急性，肝脏进行性萎缩，腹水和黄疸迅速加深，发热，不同程度的意识障碍。在严重的情况下，它会很快陷入昏迷甚至死亡。
大多数AFLP患者有不同程度的妊娠水肿、蛋白尿和高血压，其中约50%合并肾功能衰竭。病情严重的人，发病后7~12天就会流产、死亡、早逝。AFLP病情进展迅速，休克、DIC、脓毒症、肝功能衰竭、肾功能衰竭是其死亡原因。
孕期脂肪肝的日常饮食有三个要点。
孕妇是一个非常特殊的群体。孕妇孕期不能吃药。那么，得了脂肪肝怎么办？
1.孕妇得了脂肪肝后一定要注意饮食。比如控制热量的摄入，每天不超过1500大卡。
2.中度脂肪肝孕妇要注意禁酒禁烟，注意低脂低糖低盐饮食，做饭时尽量吃植物油，不要吃动物内脏、脑髓、肥肉、鱼等。平时注意不要吃油炸食品。
3.中度脂肪肝患者应注意适量运动，有助于
3.限盐，最好每天6克。
4.适当的饮水可以促进新陈代谢和废物排泄。
5.富含蛋氨酸的食物，如小米、黑麦粉、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、干米、扇贝、贻贝等食物，促进体内磷脂合成，辅助肝细胞内脂肪的变化。
6.预防脂肪肝，需要控制热量摄入，消耗肝细胞内的脂肪氧化。肥胖者要逐渐减肥，使体重降到标准体重范围。按照标准体重，每公斤体重可给予84~105千焦(20~25千卡)的热能。标准体重(kg)=体长(cm) -105(或100)，165cm以上男性减105，165cm以下男女减100。
7.为预防脂肪肝，应限制脂肪和碳水化合物的摄入。按照标准体重，每天每公斤可以给脂肪0。5~0。8克，就应该选择含有植物油和长链不饱和脂肪酸的食物。鱼等碳水化合物每天能给你2~4克体重，不要吃太多糖。
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8.忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱、酒等。不要用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮量高的食物。
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