解析脂肪肝的六大病因

脂肪肝是指由于各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病理变化。脂肪肝严重威胁着我国人民的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,并被认为是隐性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,不是一种独立的疾病。其临床表现轻则无症状,重则凶险。一般来说,脂肪肝是一种可逆的疾病,早期诊断和及时治疗往往会恢复正常。

临床症状

目标性脂肪肝的临床表现多种多样。轻度脂肪肝往往没有临床症状,所以容易被忽视。据记载,临床上约有25%的脂肪肝患者可无症状。有的人只是觉得很多脂肪肝患者很胖,很难发现轻微的自觉症状。所以目前更多的脂肪肝患者是在体检时偶然发现的。中重度脂肪肝表现为慢性肝炎,如食欲不振、乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。轻度肝肿大可引起触痛,质地稍强,边缘钝圆,表面光滑。少数患者有脾肿大和肝掌。肝脏脂肪沉积过多时,肝包膜扩张,肝韧带牵拉,右上腹剧烈疼痛、压痛、发热、白细胞增多。很容易被误诊为急腹症进行剖腹手术。当脂肪囊泡破裂时,进入血液的脂肪颗粒也会引起脑和肺血管的脂肪栓塞而突然死亡。当肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或胆管时,门静脉血流和胆汁排泄受阻,出现门静脉高压和胆汁堆积。因急性化学物中毒、药物中毒或妊娠期急性脂肪肝,其临床表现多为急性或亚急性肝坏死,易与重症肝混淆。此外,脂肪肝患者常伴有舌炎、口角炎、皮肤青紫、四肢麻木、肢体感觉异常等末梢神经炎。少数患者还有消化道出血、牙龈出血、流鼻血等。重度脂肪肝患者有腹水、下肢水肿、电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症等。脂肪肝表现多样,诊断困难时可做肝活检。

脂肪肝往往没有自觉症状,类似于轻度肝炎,黄疸少见且较轻。超声和CT有辅助诊断意义,诊断必须依靠肝活检。

脂肪肝患者大多无自觉症状,或仅有轻度乏力、食欲不振、腹胀、嘎嘎、肝区肿胀等。患者转氨酶常持续或反复升高,肝脏肿大,容易误诊为肝炎,要特别注意鉴别诊断。超声诊断合格率高,但诊断依赖于肝活检。

临床上75%的患者有轻度肝肿胀,少数患者有脾肿胀、蜘蛛痣、肝掌。

脂肪肝的6个原因:

原因1:长期酒精中毒主要由肝脏分解,酒精损伤肝脏。如果长期大量饮酒,肝脏就会巨大。日常生活中不要喝酒,也不要空腹喝酒。空腹喝酒容易吸收乙醛。酒精是肝脏的第一杀手。喝得越多,脂肪肝越严重。

原因2:营养不良慢性营养不良,蛋白质和维生素缺乏,营养缺乏性脂肪肝。

:营养过剩营养素变成脂肪储存,肥胖,脂肪肝。

原因4:药源性肝损伤药物是三毒。其他疾病的大量用药应该不会损伤肝脏。日常生活中,吸毒要小心。

二型糖尿病患者脂肪肝的发病率为40%~50%。

病因6:高脂血症高胆固醇血症与脂肪肝和高甘油三酯血症密切相关。

综上所述,肝病已经成为人们健康的最大隐形杀手。在人体新陈代谢、胆汁生成、解毒、凝血、产热以及水电解质调节等方面起着非常重要的作用。在此,专家提醒我们,在繁忙的工作生活中,不要忘记保护肝脏。淮北市人民医院血液科盖灿博贺医生未经博贺医生明确许可,不得复制或模仿博贺医生的工位或镜像,ed

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