广州酒精脂肪肝达25%。
随着社会的发展和生活条件的改善,脂肪肝的谱发生了明显的变化。据中华医学会消化学分会青年委员、省人民医院消化内科主任沙教授介绍,脂肪肝分为酒精性和非酒精性,非酒精性占80%-90%。在西方国家,非酒精性脂肪性肝病的发病率为15%~30%,肥胖和二型糖尿病的发病率增加到70%~90%。
我国非酒精性脂肪肝总体发病率已达15%左右。据统计,上海、香港、台湾省等发达城市和地区的非酒精性脂肪肝发病率也达到了12%-16%。酒精性脂肪肝存在地区差异,但酒精性脂肪肝的发病率有增加的趋势,且有年轻化、女性化的趋势。上海和广州的发病率为25%。
中年男性蔓延到80年代。
脂肪肝是由于各种原因导致脂肪在肝细胞内过度堆积的病理改变。中华医学会调查数据显示,45%的脂肪肝患者伴有腹型肥胖、血压升高、血糖异常、血脂异常等代谢综合征。但患者自身的知晓率严重降低。其中29%的患者并发血压升高,但仅有17%的患者知晓。
随着中国大陆代谢性疾病患者的逐年增多,由于饮食不科学、酗酒、缺乏运动等原因,脂肪肝的发病有年轻化的趋势。脂肪肝通常集中在中年男性,但现在越来越多的20多岁的年轻人也患有脂肪肝,主要是因为长期饮酒。
不仅是80后,还有90后,00后。看看学校里的肥腿,其中就有脂肪肝的人。沙宏说。肥胖者、酗酒者、爱吃肉者、老年人、少动是脂肪肝的五大高危因素。其中,有研究证明,50%的肥胖会引起脂肪肝。
长期摄入高脂肪、高胆固醇、高糖的食物,往往会超过体重标准。肥胖是脂肪肝的直接原因。超过标准体重10%以上的人中,72%有脂肪肝,2%有脂肪肝。
保肝药物是预防和治疗的有效措施。
脂肪肝是有害的,它不仅损害肝脏,而且与代谢综合征相互作用,显著增加糖尿病和冠心病的发病率。对于脂肪肝患者,尤其是肝功能受损的患者,保肝药物是防治脂肪肝的有效措施之一,如《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》推荐的肝细胞膜保护剂,可以改善肝功能,促进肝脏康复。
另外,保肝药物的疗程一般需要6个月以上。用药期间需要监测肝功能,肝功能生化指标恢复正常。组织学改善和/或影像学检查显示脂肪肝消失,宜停止治疗。
最近发表的研究数据表明,约42%的脂肪肝伴有肝酶异常,约45%伴有代谢综合征。根据指南,这些患者在改善饮食和运动的同时,必须补充代谢改善剂和保肝药物。
然而,在日常生活中,只有一半的患者注意生活方式的改善,只有40%的患者按照指南使用保肝药物。合理使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱)的患者,肝酶学和超声影像学指标有所改善。遗憾的是,只有部分患者可以继续治疗4个月以上。北京中医药大学第三附属医院泌尿外科刘博贺医生对因博贺医生内容转载或引用不当而导致的任何民事纠纷、行政处理或其他损失概不负责。选举陈壮壮
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