准妈妈妊娠期天敌 如何治疗妊娠急性脂肪肝

孕期需要密切关注母亲的健康,需要注意日常饮食和生活习惯,同时需要定期去医院检查孕妇和胎儿是否健康。孕期可能发生的疾病也需要了解。妊娠期急性脂肪肝是一种发病迅速的疾病。当这种情况发生时,需要尽快采取积极措施。

目前妊娠期急性脂肪肝的病因不是很清楚,因为妊娠期急性脂肪肝发生在孕晚期,所以终止妊娠是完全有希望的。据推测,这种疾病是由

1.激素原因(20%)。怀孕引起的激素变化阻碍脂肪酸代谢,游离脂肪酸在肝细胞、肾脏、胰腺、大脑等器官积累,造成多器官损害。

2.遗传因素(15%):多例复发病例及其子女均有遗传缺陷报告,可能为先天性遗传病。

3.此外,许多因素如病毒感染、中毒、药物(如四环素)、营养不良、妊娠期高血压疾病等。也可能与线粒体脂肪酸氧化损伤有关。

孕期急性脂肪肝会迅速恶化,危及母婴生命,所以这种情况需要多多注意。治疗周期与本病预后密切相关,保守治疗后母儿死亡率极高。肝穿刺应尽早确诊。器官衰竭后有出血倾向,没有肝穿刺的危险。确诊后要迅速分娩,给予最大限度的支持和治疗。

1.一般治疗,卧床休息,低脂低蛋白高碳水化合物,保证足够的热量和葡萄糖纠正低血糖;注意水电解质平衡,纠正酸中毒。

2.置换血液或血浆,采用国外3倍血容量的血液交换,配合血液透析,成功救治AFLP多器官衰竭患者。血浆置换疗法可以去除血液中的兴奋因子,补充体内不足的凝血因子,降低血小板聚集,促进血管内皮的修复。这种处理方法在国外被广泛使用,并取得了良好的效果。

3.成分输血大量冰冻新鲜血浆治疗可达到类似血浆置换治疗的效果。红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血液等。可根据情况给予。

4.保肝治疗。c、支链氨基酸(六氨基酸)、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶a等。

5、短期使用肾上腺皮质激素保护肾小管皮肤,氢化可的松每日应为200~300mg。

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6.其他3360根据病情应用抗凝剂和H2受体阻滞剂,维持胃液pHgt5无应激性溃疡。肾衰竭可以用透析和人工肾来治疗。使用对肝功能影响较小的抗生素,如氨溴索6~8g/d,预防感染。

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