早期胃癌如何筛查?

关于癌色变的年龄,胃癌是比较治愈的癌症,尤其是早期胃癌。积极手术切除后,10年内生存率高,早期胃癌表现不明显,无典型症状。早期胃癌是如何筛查出来的?

目前确定癌症的金标准是病理检查结果,所以筛查和诊断胃癌的主要方法是内镜检查,即胃镜检查。内镜可直接观察,可取胃黏膜活检进行组织病理学检查。目前,色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、激光共聚焦显微镜等特殊内镜技术的应用,进一步提高了早期胃癌诊断的准确性。

此外,在门诊检查中,很多患者通过X线钡剂检查发现可疑癌变,这是最早的胃癌筛查方法。但检出率相对较低,通常只能发现恶性溃疡。如果是癌症中晚期,用这种方法筛查胃癌的可能性很低,偏远地区还在用。

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但胃镜检查有时会漏检,不能100%发现胃癌病灶。例如,活组织检查显示没有癌组织,病理报告显示有慢性炎症或非典型增生。这种情况下,考虑到胃不癌变,胃黏膜溃疡,其次是胃癌变,但癌炉伴有炎症和溃疡,阻碍了结果。此时患者在2~4周后再次进行胃镜检查,进行腹部增强CT检查,了解病变胃壁是否增厚,以便进一步确诊,避免误诊,延误病情。

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