胃癌腹水产生的原因

胃癌腹腔积液为腹腔积液,一般为浆液性、淡黄色、透明。位于胸腔下方,通过横膈膜与胸腔隔开。胃癌的腹腔积液可来自肝病、癌症、充血性心力衰竭或肾衰竭。胃癌也是胃癌腹水的重要原因。诊断腹水的潜在疾病是了解腹水原因的最重要部分。

胃癌腹水的原因是什么?

1.肝肾综合征

胃癌腹腔积液最常见的原因是晚期肝病或肝硬化。虽然胃癌腹腔积液发生的确切机制尚不完全清楚,但大多数理论认为门静脉高压和肝血流对肝脏的压力增加是主要原因。由于循环高压系统的内外压失衡,基本原理类似于身体其他部位的水肿形成。门静脉血压升高和白蛋白是血液中携带的蛋白减少,可能是压力期胃癌腹水的原因。

2.积水

其他可能导致腹水的因素是盐和水的积聚。肾脏中的传感器可以感觉到低循环血量,因为腹水的形成可能会消耗血液的体积。这说明肾脏为了弥补容积的损失,再次吸收了盐和水。与压力梯度增加相关的腹水的一些其他原因是充血性心力衰竭和由体内液体大量滞留引起的晚期肾衰竭。

3.门静脉高压症

在极少数情况下,门静脉系统压力升高可能是由于门静脉内部或外部堵塞所致,门静脉高压症没有肝硬化。这样的例子可以是腹腔内挤压门静脉的肿块,也可以是门静脉内的血块,阻塞了正常的血流,增加了血管内的压力。

4.其他癌症

其他癌症引起的腹水称为恶性腹水。这种腹水通常是腹部器官癌症晚期的表现,如结肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴瘤、肺癌或卵巢癌。胰腺腹水可见于慢性胰腺炎或胰腺炎患者。慢性胰腺炎最常见的原因是慢性酒精中毒。胰腺腹水也可由急性胰腺炎和胰腺外伤引起。

腹水可能是无症状的,尤其是轻度胃癌腹水。随着更多的液体积聚,通常可以看到腹围的增加。腹痛、不适、腹胀也常被视为腹水。由于膈肌压力的增加和液体通过膈肌的运动,液体在胸腔和肺部周围积聚,腹水也会使呼吸变短。

指导老师:孙伟,六安市人民医院肿瘤科主治医生

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