胃癌是胃肠道疾病中最具威胁性的疾病之一。如果发病初期不能积极治疗,疾病发展到后期,就很难治愈,疾病死亡率极高。因此,预防胃癌,了解其病因非常重要。让我们看一看。
胃癌病因学
1.区域环境、食物和生活因素
胃癌发病率存在明显的地区差异。我国西北和东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。长期吃薰衣草和盐酸食物的人,远端胃癌发病率高。与食物中亚硝酸盐、霉菌毒素、多环芳烃等致癌物或癌前体物含量高有关的吸烟者,其胃癌发病率比吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染
我国胃癌高发区成人Hp感染率超过60%。幽门螺杆菌可将硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝胺引起Hp感染,引起胃黏膜慢性炎症和环境原因加速黏膜上皮细胞过度增殖。CagA和VacA是幽门螺杆菌的毒性产物,可导致畸形和致癌,可促进癌症。胃癌患者抗CagA抗体检出率明显高于普通人群。
3.癌前病变
包括胃病息肉、慢性萎缩性胃炎、胃切除术后残胃,可伴有慢性炎症过程、肠上皮化生或胃粘膜不典型增生及癌。癌前病变是指胃黏膜容易发生癌变的病变,是良性上皮组织向癌变过程中的交界性病变。
4.遗传学和基因
遗传学和分子生物学研究表明,胃癌患者亲属中胃癌发病率比对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段的发展过程,与癌基因、抑癌基因、凋亡基因和转移相关基因的变化有关,基因变化的形式也是多样的。
胃癌如果不及时治疗,危害很大,及时预防至关重要。那么如何预防胃癌呢?
1.少吃或不吃咸菜。
腌制的蔬菜含有大量的亚硝酸盐和仲胺。在胃酸和细菌的作用下,可合成亚硝胺类化合物,为强致癌物。所以食物要新鲜,提倡冷藏。
2.不要吃烟熏和油炸的食物。
熏鱼和熏肉含有大量的致癌物质,如3-4苯并沙和多环芳烃。油炸、烘烤、烧焦的食物,以及重复使用的高温食用油也含有这类致癌物,应尽量少吃。
3.不要吃发霉的食物。
在我们的日常生活中,经常会遇到被霉菌变质的食物,这就是霉菌污染的原因。霉菌中有剧毒真菌,是强致癌物。同时,在有毒真菌的作用下,产生大量的亚硝酸盐和仲胺。亚硝胺进入体内后,在胃中合成致癌。
4.不要抽烟或喝酒。
吸烟与胃癌也有一定的关系。烟雾中含有多种致癌的多环芳烃、二苯并咔唑等致癌或促癌物质,是食管癌、胃癌的病因之一。虽然酒精本身不是致癌物,但烈性酒精会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物的吸收。如果同时喝酒抽烟,危害更大。因为酒精可以提高细胞膜的通透性,增强对烟雾中致癌物质的吸收。
5.养成良好的饮食习惯。
饮食不规律、暴饮暴食、暴饮暴食、胃部损伤、刺激都与胃癌的发生有关。同时,盐的摄入量大,饮食中生闷气也与胃癌有关。
6.积极治疗癌前病变。
萎缩性胃炎与胃癌密切相关,是一种癌前病变。胃溃疡是恶性的,占胃癌的5-10%。多发性腺瘤性息肉癌变多见于单发性息肉,息肉直径大于2cm的恶性贫血表现出恶变倾向也与胃癌有关。唐振博和博士,长海医院口腔科
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