中国是胃癌高发地区，全球约45%的胃癌病例发生在中国。胃癌发病率存在明显的地区差异。我国西北和东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。胃癌发病年龄在50岁以上，男女发病比为2:1。近年来，胃癌发病有年轻化趋势，年轻人要警惕胃癌的发作。

胃癌高危人群

1.喜欢喝酒的人

适量饮用低度葡萄酒可增加胃血的血流量，但长期或大量饮酒会直接损害胃黏膜屏障，引起充血、水肿、糜烂和出血。幽门螺杆菌(HP)是胃溃疡的重要原因，多由饮食不洁和相互感染引起。

适量饮用黄酒、红酒等低度酒，避免大量饮用白酒，不要饮用劣质酒。饮酒前应适度进食，减少酒精对胃的直接刺激。分餐可以降低感染幽门螺杆菌的概率。尤其是家里有胃溃疡的人，更需要单独的餐制。

2.喜欢吃太辣食物的人。

人体的消化道黏膜非常柔软，只能耐受50-60的食物，超过这个温度就会燃烧。像新沏的茶，温度达到80-90，容易灼伤消化道。如果经常吃热的食物，黏膜损伤还没修复就烫伤了。反复烫伤和修复会导致黏膜质量的改变，进一步发展为癌症。

3.喜欢吃熏肉的人

加工肉制品，如腊肉、腊肉等，含有大量亚硝酸盐，容易形成亚硝酰胺。直接诱发胃部的肿瘤也是沿海地区胃癌多发，日本胃癌高发的原因。瑞典科学家发现，每天加工肉制品的摄入量每增加30克，患胃癌的概率就增加15%-38%。

喜欢烟熏食品的人，要减少食用频率，偶尔品尝。吸烟的时候，食物不要直接接触火，吸烟的时间不要太长，烧伤的部分根本不要吃，因为这个蛋白质已经变性了。另外，在吃烧烤的同时，多吃富含维生素C的蔬菜和水果也可以对抗致癌物质。

4.饮食不规律的人。

胃是一个用来观察时间表的器官。胃液的分泌在一天内有生理上的高峰和低谷，容易及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果不被食物中和，就会消化胃黏膜本身，损伤胃黏膜。饥饿、饱腹感、不吃早餐、暴饮暴食、开夜车、生活不规律，以及胃癌的发病都有良好的土壤。饮食不规律的人患胃癌的风险是普通人的1.3倍。

对于不能按时吃饭的人，身边要准备苏打饼干、即食燕麦等零食。即使不吃饭，也要填饱肚子对抗胃酸，不要让肚子闲着。但是，这种方法只能偶尔处理。长期这样做，对胃是有伤害的。

5.有胃癌家族史的人

胃癌有遗传倾向，患者家庭胃癌发病率比普通人高2~3倍。

6.长期精神状态的人。

如抑郁、悲伤、沮丧、仇恨、厌恶、自卑、人际关系紧张、精神崩溃、厌倦等。胃癌的概率会增加。

胃癌的病因复杂，诱发因素多。目前我认为以下五个因素是导致胃癌的重要原因。

1.膳食系统

餐制是中国重视亲情和家庭观念在饮食上的体现。十双筷子伸在一个盘子里，是团结友爱的表现，不分彼此。但是，十双筷子插在一个盘子里，可能会引起幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关。

我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌感染率在60%以上。幽门螺杆菌可将硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝胺引起Hp感染引起的胃黏膜慢性炎症。此外，环境疾病会加速细菌的过度繁殖

研究证明，长期食用熏制和腌制食品的人群，胃癌发病率较高，与食物中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃等致癌物质含量较高有关。根据日本的经验，胃癌的发病率与家用冰箱的占有率有关。家用冰箱普及，胃癌发病率降低。现在国内冰箱利用率高，蔬菜新鲜有保障，胃癌整体发病率有下降趋势。但在中国北方，人们大量食用腌制、烟熏和高盐食物，胃癌的发病率仍然很高。

3.吸烟者

吸烟也与胃癌有关。烟雾中含有多种致癌物质，如苯并芬、多环芳烃、二苯并咔唑等。是食道癌和胃癌的病因之一。有人认为尼古丁只会进入肺部，不会伤害肠胃。不料烟草中的有害物质随唾液进入胃中，直接刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩痉挛，胃黏膜出现缺血缺氧症状。到目前为止，很容易形成胃溃疡和胃癌。研究证明，吸烟者患胃癌的风险比不吸烟者高50%。

4.酗酒

随着社会经济条件的改善，人们对酒精的摄入量明显增加，抵消了使用冰箱后新鲜蔬菜摄入量增加带来的好处。研究表明，酒精本身不是致癌物，但长期饮用高浓度的酒鬼酒，不仅可以改变胃内环境，还可以刺激消化系统的胃黏膜，损伤黏膜组织，加速致癌物的吸收，参与胃癌的发病过程。同时吸烟危害更大。因为酒精可以增强细胞膜的通透性，增强对烟雾中致癌物质的吸收。

5、宵夜

许多年轻人晚饭后回家躺下睡觉。如果吃饭和睡觉的间隔太短，胃食管反流的风险就会增加。胃酸反流不仅会带来灼烧灵魂的不愉快感，还会损伤胃与食管交界处的黏膜。此外，晚餐常吃油炸、烧烤、腌制的食物，其中的致癌物质进一步损伤胃，长期可能产生典型增生，增加食管与胃结合部的癌变风险。临床上欧美30%的胃癌都发生在这个部位。

除了以上五个因素，胃癌的发生也与遗传有关，但遗传不是主要因素，临床

常吃黄豆及其产品的人患胃癌危险性低

消化科专家的共识是，常吃黄豆及其产品的人患胃癌危险性低，黄豆不仅含有丰富的蛋白质，还含有蛋白酶抑制剂，具有抑制癌症的作用。

常吃鱼、肉、蛋、牛奶等动物性食物的危险性大幅度减少。这是因为它们含有丰富的高白质，对胃内致癌性亚硝胺的合成有抑制作用。需要指出的是，必须吃含有丰富蛋白质的新鲜鱼、肉、蛋等食品。烹饪鱼和肉，最好用红烧和蒸，不要吃腌、熏或干。

黄绿蔬菜富含β-胡萝卜素、维生素c和维生素e，每人每天摄取黄绿蔬菜半斤到1斤，对胃癌有预防作用。

微量元素硒具有抗氧自由基和防胃癌等癌症作用，富含硒的食物如动物肝、海产鱼、香菇、银耳、黄花菜等。萎缩性胃炎患者可适当服用维生素c、维生素e和b族维生素，有条件的可口服硒酵母，取得明显效果。

大蒜、猕猴桃、核桃、莲子、竹笋、海带、紫菜等多种天然食物具有防胃癌的作用。茶叶也有预防胃癌的作用，最好是绿茶、花茶。

首都医科大学附属北京友谊医院普通外科王子函博禾��医生博禾��医生使⽤者因为违反本声明的规定⽽触犯法律的，⼀切后果⾃⼰负责，博禾��医生不承担任何责任，编著曾笑