胃癌的转移方式有四种,通常是淋巴转移和直接播散,晚期也可以通过血液转移。另外,癌细胞可以直接种植在腹腔内。胃癌用什么方法转移?
1.血液转移:部分患者可通过血液将胃癌细胞或癌栓循环至全身其他器官。它可以转移到肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜和皮肤,或转移到卵巢,形成卵巢Krukenberg癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌末期。除了主炉外,还有必要对转移炉进行处理。
2.直接扩散:癌生长侵犯胃壁后,向深度方向发展,突破浆膜层,直接侵犯邻近器官组织。常见于网膜、肝脏、胰腺和结肠,其次为空肠、膈肌和腹壁。扩散与手术方式和能否根治性切除有直接关系。一般会扩散到附近的器官,肝脏等。小范围内,限制时可手术切除,大范围时难以完全切除。
3.淋巴结转移是胃癌扩散的重要途径,且发生早。随着癌症的增加,胃壁侵犯越深,转移的机会就越多。按照移动的顺序,分为三站或三组。第一组是最靠近肿瘤的浅表淋巴结,附着在胃壁上。它通常发生在胃癌局限于粘膜下层时。第二组是深部淋巴结引流浅表淋巴结,胃癌侵犯肌层时可发生第二组淋巴结转移。第三组包括腹腔动脉、腹主动脉、肝门、肠系膜根和结肠中动脉周围的淋巴结。也可出现远处淋巴结转移,如左锁骨淋巴结。这一组中的转移大多发生在癌症肿瘤侵犯浆膜时。一般来说,第三组淋巴结转移了就失去了根治的机会。
4.胃癌细胞:的腹腔培养和转移。少数情况下,癌突破胃壁浆膜,癌组织死亡,脱落至其他器官和腹膜。培养生长末期可出现癌性腹膜炎和血性腹水,有时在抽取的腹水中发现癌细胞。种植转移的患者都是晚期,治疗难度较大。化疗药物常注射入腹腔,但由于广泛转移,只能延长生命,无法治愈。马鞍山市人民医院急诊科朱冰博贺医生,其密使因违反本声明规定而违法,后果自负,博贺医生不承担任何责任编译路易。
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