众所周知，胃癌主要表现为消化道症状，如上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。但部分胃癌患者的症状主要是胃外的，如贫血、副肿瘤综合征(血栓性静脉炎、皮炎等。).临床上经常遇到因胃外症状而最终确诊为胃癌的患者，这让患者家属很困惑，长期不敢面对癌症的事实。因为贫血，胃癌溃疡面长期少量渗血，胃吸收功能下降，人体出现缺铁性贫血。患者经常感到疲倦、乏力和黑血。有些溃疡型胃癌，严重者呕血。
胃癌副肿瘤综合征是胃癌患者可能出现的血液、皮肤、神经、肾脏、内分泌等全身性疾病的表现。主要表现为腹痛、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹水、胸痛、胸水、头晕、贫血、双下肢肿胀、黄疸、皮肤紫癜等。常见疾病有3360皮炎伴红斑、色素沉着、肌肉肿胀、关节背压痛、运动障碍等。血栓性静脉炎是一种经常复发的疾病，其特征是脸色苍白、发冷、疼痛、虚弱和间歇性跛行。有些病人感到麻木和刺痛。此外，胃癌转移引起的胃外症状主要表现为远处转移器官。
肝转移胃癌肝转移率高，常见于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病，如肝脏不适、黄疸、腹泻等。一般没有消化道症状。卵巢转移的临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹部包块等。多发生于经前闭经或年轻女性。胃癌细胞可同时侵犯双侧卵巢，容易误诊为单纯性卵巢肿瘤。恶性程度高或进展期胃癌的肿大淋巴结可通过胸导管逆向转移至左侧锁骨淋巴结或脐周区。体检时，左侧锁骨上窝或脐周可触及肿大、坚硬、固定的癌性结节。
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