(1)胃肠X线检查
是胃癌的主要检查方法，包括不同充盈程度的投影显示黏膜纹理，如压力投影力的双重比较，特别是钡剂和空气的双重比较，值得检测胃壁微小病变。
1.在适当的压缩和双重对比下，早期胃癌的X线常表现为少量的剩余和缺损，表面不规则，基底稍宽，附近黏膜粗糙紊乱，可与良性息肉相鉴别。
:型浅表黏膜扁平，表面有颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小块钡剂堆积，或充盈突出。一般病变处仍有蠕动，但胃壁较正常稍硬。
:型可以看到浅龛的影子。底部粗糙，胃壁比正常略硬，但蠕动和收缩仍存在。按压或双对比时，可见钡剂积聚于凹陷区，阴影较浅，形态不规则，相邻粘膜图案常呈杵状中断。
2.进展期胃癌的X线表现，为了突出胃腔内的剩余缺损，一般较大，轮廓不规则或呈分叶状，基底部较宽，表面因溃疡而充满剩余缺损，地板不规则。缺损周围的胃粘膜线中断或消失。胃有点僵硬。
:型溃疡主要表现为层间有阴影，溃疡口不规则，有指压和堤征，皱纹周围结节状增生，堤突中断。混合型以溃疡为主，伴有增生和浸润性改变。
浸润型3360有限人员表现为粘膜线异常增厚或消失，胃壁僵硬有限，胃腔固定狭窄。不同时期同一位置拍照，胃壁上出现双影，说明正常蠕动胃壁和僵硬胃壁轮廓相当重。浸润型广泛粘膜皱襞扁平或消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，无蠕动波。
(2)内窥镜检查
它可以直接观察胃的各个部位，对胃癌尤其是早期胃癌的诊断具有重要价值。
1.隆起型早期胃癌主要表现为局部黏膜隆起，突入胃脘，蒂状或宽基，表面粗糙，呈乳头状或结节状，表面有糜烂。浅表型表现为边界不规则，局部黏膜粗糙，边界不明显，轻度隆起或凹陷，表面颜色苍白或红色，糜烂，最容易漏。A型有明显的溃疡，大部分凹陷超过粘膜层。以上类型可合并形成混合型早期胃癌。
2.进展期胃癌往往具有胃癌的典型表现，内镜诊断并不困难。B型病变直径大，形态不规则，呈菜花状或菊花状。
(3)胃液检查
大约一半的胃癌患者患有胃酸缺乏症。基础胃酸中乳酸含量可超过正常值(100g/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。
(4)生物和生化检查
包括癌症的免疫反应、贝内特化学成分的测定和酶反应等。例如检测血清胃蛋白酶原I和CEA、CA19-9、CA125等癌胚抗原和胃蛋白酶原I/II的单克隆抗体等。但这些检测的假阳性和假阴性高，特异性不强。
(5)大便潜血试验
大便连续潜血对胃癌的诊断有价值，可为胃癌的发现提供线索。早期浅表性胃癌在粪便潜血试验中的阳性率为20%，随着病情的进展，阳性率在80%以上，其中胃癌的阳性率最高，其次为壶腹癌。保定市第一中医医院内分泌科张英泽博贺博士互联网的本质是自由和分享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播，为大家排忧解难。推荐王鹏飞
本文来自投稿，不代表探购网立场，如若转载，请注明出处：https://www.tanbigo.com/n/43772.html
微信扫一扫
