胃癌早期为上腹部不适，约80%的患者有此症状，约50%的胃癌患者有明显的食欲不振，食欲不振。晚期无力，腰痛，恶心，呕吐，梗阻后进食困难。肿瘤表面溃疡出现呕血和黑便。
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。根据主要症状，中医可以分为窒息，恶心，腹部积聚，心脏饱胀，胃和大脑疼痛等类别。其发病率居消化道恶性肿瘤之首，但有明显的地域差异，高发区与低发区发病率可相差7-10倍。
从整体上看，我国是胃癌高发区，且存在明显的地区差异。比如西北、东北、江浙沿海是胃癌高发区，尤其是甘肃河西走廊、胶东半岛、江浙一带，胃癌发病率最高，西南中南部尤其是广西发病率较低。
胃癌的诊断
(1)症状
早期症状是上腹部不适，这在大约80%的患者中发现。约50%的胃癌患者明显食欲减退，食欲不振。晚期无力，腰痛，恶心，呕吐，梗阻后进食困难。肿瘤表面溃疡出现呕血和黑便。
(2)身体体征
初期无特殊体征，终期见上腹部肿块，直肠诊断见肿块，左锁骨淋巴结肿大，贫血，体重减轻，腹水等恶病质。
(3)实验室检查
怀疑早期胃癌，游离胃酸低或不足，如红细胞压积、血红蛋白、红细胞下降、大便潜血()。低总血红蛋白、白/球倒置等。电解质紊乱、酸碱失衡等异常检测。
(4)x线表现
钡双重对比造影可清楚显示胃的轮廓、蠕动、粘膜形态、排出时间、充盈缺损、地板空间等。检验准确率接近80%。
(5)纤维内窥镜检查
是胃癌最直接、准确、有效的诊断方法。
(6)脱落细胞学检查
一位学者主张对疑似胃癌进行临床和X线检查。
(7)超声波
可以知道周围实质器官有没有转移。
(8)CT检查
了解胃肿瘤的侵犯，与周围器官的关系，是否可以切除。
(9)免疫CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等。沈阳医学院神州医院呼吸内科宋博贺医生未经博贺医生明确许可，不得抄袭、模仿博贺医生的工位或建立镜像，当选。
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