以及胃癌和胃溃疡的检查方法：
1.钡剂饮食检查：近年来，由于X线检查方法的改进和双重摄影的使用，可以观察到粘膜皱襞间隙内存在的微小病变，可以发现许多早期胃癌。x线钡剂饮食检查，直接征象有阴影、地板黏膜皱褶集中等。局部压力、诱发变形等简单的间接征象，仅供参考。
2.胃癌胃镜：目前，胃镜已经成为诊断上消化道疾病最重要的工具。临床上有三种内窥镜：纤维内窥镜、电子内窥镜、超声内窥镜。胃镜检查尤其适用于怀疑胃良恶性肿瘤的人群，短期内动态观察胃溃疡病变，鉴别锁骨区良恶性淋巴结转移找到原发灶。胃镜可直接观察胃黏膜的变化，胃镜可对病变组织进行活检，显微镜下可估计癌的大小。小于1cm的叫胃癌，小于0.5cm的叫胃癌。提高胃癌的早期发现率。
当然，以上只是一个大概的鉴别。实验室检查如胃液分析、细胞脱落、大便潜血、胃镜、X线钡餐、超声CT等检查可做出较好的诊断。
胃溃疡多见于青壮年，幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要因素。90%的患者有上腹疼痛、腹胀、反酸等症状。而且疼痛是有规律的，有周期性发作。每次疼痛可持续数天、数周甚至数月，然后在一定时期内缓解，然后再次发作，往往延续数年。胃癌多见于中老年人，70%的早期胃癌一般无明显症状和不适。但出现上腹痛等症状，且病情进行性进展，病程短。胃溃疡患者一般情况良好，食欲也很好。胃癌和胃溃疡对胃的药物治疗反应良好。胃癌胃溃疡贫血少，全身淋巴结不肿。胃癌患者食欲差，末期食欲不振，体重减轻，贫血，水肿。
晚期左侧锁骨可触及肿大淋巴结，上腹部可触及肿瘤。胃溃疡的疼痛往往与饮食密切相关，即从饭后半小时开始，疼痛持续数小时，有灼热感，然后慢慢消失，直到下一次饮食后重新找到上述节律。胃溃疡的疼痛是有规律的。服用碱性药物可以缓解疼痛。胃癌的疼痛是不规律的，与饮食无关。进食后，疼痛加重。可缓解的疼痛性质不确定，钝痛或剧烈，疼痛往往是咬牙切齿。我经常感到沉重无味，食欲不振，疼痛，恶心，呕吐等。位于喷门附近的胃癌可侵犯食管，使其难以吞咽，位于幽门附近可引起幽门梗阻。晚期疼痛加重，多为持续性，服用碱性药物无法缓解。
胃癌和胃溃疡的鉴别一直是人们关心的问题。胃溃疡是良性病变，胃癌是恶性肿瘤。正确区分两者不仅关系到治疗方法的选择，还关系到患者的生命安全。胃溃疡和胃癌是完全不同的疾病，但在临床症状上有很多相似之处。胃癌和胃溃疡应该通过早期发现和治疗来解决。马鞍山市人民医院神经内科博贺医生周增，博贺医生的信使如因违反本声明规定而触犯法律，后果由本人负责，博贺医生不承担任何责任。编辑王晨
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