脑供血不足怎么办?

随着我国人口老龄化,脑血管疾病患者越来越多。据调查,13.6%的老年人深受其困扰。据查询,脑血管疾病具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高的特点,已成为我国居民死亡的主要原因之一。

现在年轻人吸烟、酗酒、高盐、高糖、高脂饮食等不健康习惯越来越多,45岁以下的人也有患脑血管疾病的风险。

这就促使我们去发现早期脑血管疾病,比如脑供血不足。

日本科学家提出了慢脑供血不足的概念,认为其病理根源是脑动脉硬化,并指出80%的人晚年都不同程度地有这种表现。主要临床表现为长时间的头晕、头痛,伴有记忆力减退、注意力不集中、易怒、失眠多梦、耳鸣和逆行性遗忘。

慢性脑缺血的原因如下-

血管的要素包括动脉硬化、动脉夹层、动脉狭窄等。

血流动力学因素在重症颅面动脉狭窄基底部,出现低血压时,颅内动脉连接处(如大脑前动脉和大脑后动脉连接处)灌注短。

血脂异常、贫血等血液成分。

要根治脑供血不足,就要从这几个方面入手,找出原因,准确治疗。同时,药物是最重要的治疗手段之一。药物治疗应重点关注和维持残存的神经功能,改善和恢复受损的神经功能,防止其向重度脑缺血发展。

常用于脑缺血的药物包括以下几类-

1.脑功能改善剂:尼麦角林

尼麦角林具有扩张血管的作用。抑制交感神经的严重程度后,增加脑动脉的血流量和脑细胞对葡萄糖和氧气的利用率。

习惯综合征:急性或慢性脑血管阻塞或脑代谢功能障碍,慢性脑功能障碍,导致行动不便,言语障碍,耳鸣,头晕,视力障碍,感觉轻松,头痛,失眠,记忆力减退,注意力不集中,精力抑郁,焦虑,兴奋,老年嗜睡。

2.钙通道阻滞剂

比如尼莫地平就是第二代钙通道阻滞剂,可以舒张血管平滑肌,抗缺血,改善微循环。对选择性扩张脑血管,避免和治疗脑血管痉挛引起的脑组织缺血性损伤,维持部分脑缺血有一定作用。还能有效避免脑血管痉挛,选择性扩张脑血管,明显改善患者的神经功能损害,对缺血性脑血管疾病的治疗有效且安全。据报道可用于神经性耳聋。

3.胞磷胆碱

它是一种核苷衍生物,通过降低脑血管阻力,增加脑血流量,促进脑物质代谢,改善脑循环。还能增强脑干网状结构上行激活系统的功能,增强锥体系统的功能,改善运动麻痹,因此对脑功能的恢复有一定的促进作用,具有促进复苏的作用。

4.服用阿司匹林

阿司匹林是最广泛使用的抗血小板药物。早期阿司匹林是急性脑梗死除溶栓外唯一的A级循证医学治疗方法。大规模实验(中国急性卒中实验和世界卒中实验)讨论了卒中后48小时内口服阿司匹林的效果。效果一闪而过。阿司匹林可明显降低随访末期的死亡率或致残率,降低复发风险,仅轻微增加表现性颅内出血的风险。

注意:对于不能耐受阿司匹林者,可考虑氯吡格雷(每日75 mg)等抗血小板治疗。但是这种药价格比较贵,经济条件不好的人可能承受不了。

毕竟要根治脑供血不足,要注意对危险因素的操控,比如降血糖、降血压、调血脂、戒烟限酒等。

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