1.直接渗透
胃癌易侵犯食管下端,胃窦癌可浸润十二指肠。分化差、浸润性生长的胃癌突破浆膜后,容易扩散到大网膜、结肠、肝脏、胰腺等邻近器官。
2.血液转移
晚期癌细胞进入门静脉或体循环,扩散到身体其他部位,形成转移炉。常见的转移器官有肝、肺、胰腺、骨等。多为肝转移。
3.腹膜培养和转移
胃癌组织浸润浆膜后,肿瘤细胞脱落,在腹膜和器官浆膜上培养,形成转移结节。直肠指检可发现前凹转移癌。女性胃癌患者可能出现卵巢转移瘤。
4.淋巴转移
它是胃癌的主要转移途径。进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率与癌灶的浸润深度有正确的关系。胃癌的淋巴结转移通常是渐进式的,但也可以出现跳跃式淋巴结转移,即第一站无转移,第二站有转移。晚期胃癌可通过胸导管转移至左侧锁骨上的淋巴结,或通过肝圆韧带转移至肚脐。北京大学人民医院心血管内科颜屋博贺医生未经本人明确许可,不得复制、模仿博贺医生站或建立镜像分享陈壮壮。
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