据报道,我国胃癌的器官转移率为64.2%,其中男性肝癌最常见(38.1%),女性卵巢转移最常见(43.6%)。胃癌发生卵巢转移,不典型病例容易被忽视。胃癌转移是卵巢转移瘤的第一常见症状和体征,如急性腹痛、下腹包块、月经不调等。
胃癌卵巢转移腹水的人很多。病理检查常见淋巴管间质水肿和癌栓。淋巴引流堵塞和转移性肿瘤渗出物是腹水的主要原因。胃癌卵巢转移几乎所有病例均可接触腹部包块,其中不少患者自行接触,盆腔包块为双侧,约占75%,可动性好,少数因粘连、浸润可动性差。
胃癌患者定期监测CEA、CA199、CA125,同时进行CT和超声检查。如发现可疑患者,积极进行子宫内膜细胞学检查,必要时进行腹腔镜检查,确定是否发生卵巢转移。
手术是治疗本病的首选方法,无论是单侧还是双侧卵巢转移瘤,均行单侧附件子宫及大网膜切除。但这种病比较隐蔽,往往发现时已是晚期,手术很难治愈。因此,经常辅助腹腔和全身化疗。对原发性卵巢癌的转移有屏障作用。只切除卵巢,但肿瘤增大。因此,在卵巢切除的同时,为了延长患者的生存时间,胃癌必须尽可能切除。转移性卵巢癌的手术效果对预后有明显影响。转移性卵巢癌切除后,残留2cm肿瘤可延长患者生存时间。
因为胃癌卵巢转移对放疗不敏感,目前只给予化疗。术后可根据原发癌的部位和性质选择合适的抗癌药进行化疗。伴有胃肠转移到卵巢的癌症通常用化学疗法治疗,例如氟喹(5-FU)、丝裂霉素(MMC)和DDP。由于胃癌的雌激素依赖性,内分泌治疗逐渐进入临床。哈尔滨医科大学附属第二医院儿科张玉静博贺医生如果您的网站或组织将从博贺医生处获得的所有资源用于商业用途,请联系版权所有者获取除博贺医生信息之外的其他资源。推荐王嘉卉
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/44135.html