全胃切除术后，患者往往缺乏营养素、维生素和微量元素，贫血，应注意全面营养、均衡营养。合理的术后饮食护理能有效降低复发转移的概率。
对于全胃切除术后的患者，停止胃肠减压后第二天开始吃糖水和米汤，并逐渐增加量。从第五天开始，它们会进入一半的流质食物。如果病人没有特别的不适，他们会在第六天输入足量的流质食物，从第十天开始变成流质食物的一半。
胃癌术后患者饮食总的原则是少量食物逐渐进食。饮食清淡，维生素和蛋白质含量高，容易消化。患者可以吃鸡蛋、奶制品、瘦肉、豆腐、豆浆、嫩蔬菜、熟水果等。同时，患者在进食时要细嚼慢咽，用舌头和唾液搅拌，用嘴代替胃的消化功能，这在胃癌手术后的早期饮食恢复中非常重要。此外，患者应避免食用刺激性食物，如冷、过热、硬、煎、浓茶、酒等。
另外，术后胃酸减少会影响铁的吸收，适当补铁可以避免缺铁性贫血。全胃切除术后，最好每年补充叶酸、维生素B12等微量元素。
部分胃癌患者在术后早期会出现头晕、面色苍白、头晕、心悸、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。这种情况在临床上可能被称为倾倒综合征。其发病机制是手术切除幽门括约肌，食物会很快进入小肠。当食物含糖量高或渗透压高时，大量细胞外液进入小肠后会在短时间内被吸入肠腔，使血容量减少。同时，随着食物快速进入小肠，肠腔突然扩张，肠道蠕动加剧，腹腔神经丛受到刺激。在上述因素的叠加下，患者进食30分钟后会出现头晕、面色苍白、心慌、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时，患者应立即卧床缓解症状，有条件者可补充静脉等渗透液维持血容量。
目前，预防是倾倒综合征的主要治疗方法。也就是说，让患者少量多餐，吃饭时尽量不喝水。这是因为液体能迅速溶解食物，形成高渗透性的溶液从小肠排出，诱发或加重倾倒综合征。此外，进食后，患者可根据自身具体情况，通过平卧20~30分钟来控制或缓解症状。
沈阳市红十字会医院儿科李艳梅博贺医生。博贺博士仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需经商，请联系原作者，选择王晶。
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