萎缩性胃炎是一种慢性胃炎,其特征是胃黏膜上皮反复损伤,黏膜固有腺体萎缩、消失。患者上腹部胀满、不适或疼痛,饭后明显,并伴有其他消化不良症状。且诊断可通过胃镜和病理检查确诊,病理结果是诊断的金标准。
萎缩性胃炎表现为腺体萎缩、肠化生和不典型增生(异常增生)。病变程度可分为轻度、中度和重度。许多资料表明,轻中度萎缩是可逆的,但重度萎缩的可逆性很小。肠化生:通常情况下,胃黏膜腺体内没有肠上皮,萎缩越多,肠化生越多。以前认为肠上皮化生是不可逆的,现在发现只要去除病因,进行治疗,肠上皮化生是可以消失的,所以即使肠上皮化生存在也不用太紧张。同时,肠化生不是癌前病变。有学者对胃黏膜肠化生患者进行了10年的跟踪调查,癌变率仅为1.9%。
胃癌癌变过程的病理学研究发现,癌变细胞是从胃粘膜细胞的正常-衰老-增生-非典型增生-癌变发展而来的,但这个过程是很长的,不是一年两年的事,所以不要太害怕慢性萎缩性胃炎。轻度萎缩性胃炎常见于老年人,不需要每天吃药。脸上有很多类似皱纹的衰老现象,患癌的概率也很低。老年患者一定要乐观生活。
如果在医院发现不典型增生,先找医生分析是否有病变,但没有活检(临床常见,不是医生失误)。如果有,需要检查胃镜做活检。如果发现病变,但很难看清楚,就要染色,放大内窥镜。如果怀疑是癌症,就需要进行超声内镜检查,判断病变的深度,看是否可以在内镜下治疗。
对于慢性萎缩性胃炎患者,应定期检查胃镜,监测病变的动态变化。复查时间,一般萎缩性胃炎3年一次;结肠不完全肠化生或轻度不典型增生患者每年1次,中度不典型增生者每3个月1次(如有明确的病炉需内镜剥离),重度不典型增生者,行超声内镜检查。北京中医药大学东直门医院骨科陈江博和医生请来访者注意,3360博和医生部分内容为转载。本部分如有错误或其他现象,请联系我们修改或删除,并推荐叶希丹。
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/44205.html