胃癌居我国各类恶性肿瘤之首，胃癌发病率存在明显的地区差异。我国西北和东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。发病年龄50岁以上，男女发病率为2:1。胃癌的预后与其病理分期、部位、组织类型、生物学行为和治疗措施有关。
为什么白领会患胃癌？
1.饮食不当：现在的年轻人喜欢吃咸鱼、腊肉等腌制食品，以及熏烤食品。这些物质含有大量的亚硝酸盐，是胃癌的罪魁祸首。
2.生活不规律：现在的白领不按时吃饭，饿，饱，不吃早餐，有时暴饮暴食也是诱发胃癌的主要因素。
3.酒精中毒：依赖：酒精依赖是导致胃癌的原因之一。经常喝多了，胃也经常受刺激。特别是酒精含量高的烈性酒，容易引起胃部的慢性炎症和胃黏膜的严重增生。
4.精神压力3360是胃癌的诱因之一。年轻人工作节奏和生活节奏加快。社会竞争也增加了年轻人的心理压力，他们在精神上不断承受压力。反馈导致胃病和胃癌。
胃癌的发病与什么有关？
1.区域环境、食物和生活因素
胃癌发病率存在明显的地区差异。我国西北和东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。长期吃薰衣草和盐酸食物的人，远端胃癌发病率高。与食物中亚硝酸盐、霉菌毒素、多环芳烃等致癌物或癌前体物含量高有关的吸烟者，其胃癌发病率比吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染
我国胃癌高发区成人Hp感染率超过60%。幽门螺杆菌可将硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝胺引起Hp感染，引起胃黏膜慢性炎症和环境原因加速黏膜上皮细胞过度增殖。CagA和VacA是幽门螺杆菌的毒性产物，可导致畸形和致癌，可促进癌症。胃癌患者抗CagA抗体检出率明显高于普通人群。
3.癌前病变
包括胃病息肉、慢性萎缩性胃炎、胃切除术后残胃，可伴有慢性炎症过程、肠上皮化生或胃粘膜不典型增生及癌。癌前病变是指胃黏膜容易发生癌变的病变，是良性上皮组织向癌变过程中的交界性病变。胃黏膜上皮异型增生是一种癌前病变。根据细胞异型增生的程度，可分为轻度、中度和重度。有时很难区分严重异型增生和高分化早期胃癌。
4.遗传学和基因
遗传学和分子生物学研究表明，胃癌患者亲属中胃癌发病率比对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段的发展过程，与癌基因、抑癌基因、凋亡基因和转移相关基因的变化有关，基因变化的形式也是多样的。
张博贺，沈阳医学院附属神州医院心血管内科。如果博贺博士的信使因违反本声明规定而触犯法律，后果自负。博赫博士将不承担任何责任，王慧琳当选。
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