胃癌术后如何进行饮食保健?胃癌手术后,胃癌根治术容易引起腹胀、恶心、呕吐等不适。其实除了饮食,中医按摩对术后消化道症状也有很好的效果。其实对于胃癌患者来说,更重要的是分成三份,支持七份。少吃多餐,不用说,吃清淡易消化的自己,术后肠胃损伤更严重。应该特别强调的膳食补充剂。
目前,手术是胃癌唯一的治愈方法。然而,尽管近年来外科技术和术后管理有了很大的进步,但除了早期胃癌患者,所有患者的总体生存率仍然相当低。所有的胃癌患者,除了有腹膜转移、肝转移或其他远处转移(通常是锁骨淋巴结)证据的,都必须进行剖腹手术,以便找到可以治愈的患者和姑息性切除的受益者。肿瘤定位后,应彻底切除原发肿瘤和潜在扩散区的淋巴结。
胃癌外科治疗的要点如下:3360
1.按照抗癌无瘤的原则。开腹检查确定是否可以进行根治性手术,做好切口保护、胃周血管阻断、胃侵膜保护等根治性手术的一切准备。
2.分离手术从幽门下开始。用卵圆钳提起胃,横结肠与大网膜连接,提起腹腔,可平放在湿纱布垫上。充分显示幽门下的区域。
3.胃网膜右血管的根部治疗。右网膜动脉是胃十二指肠动脉的终支,右网膜静脉通过胃结肠干燥注入肠系膜上静脉。这两条血管在幽门下并不紧密伴随,但这期间有很大的空隙,包括幽门下的淋巴结。这组血管的根部治疗首先要治疗胃网膜右静脉。第二十二指肠外侧下缘和胰腺移行部切开腹膜后,潜在钝性分离显示右侧胃网膜血管。沿胃网膜右静脉分离至心脏,确认胃网膜静脉干燥,将其穿入两者相交处的胃网膜右静脉。切断血管后,将淋巴组织推到远端,在其中找到胃网膜右动脉,用同样的结扎方法切断其根部。
4.切除大网膜,前横结肠系膜叶和胰腺囊。大网膜从肝曲近端分离至横结肠,与横结肠系膜前叶一起向上翻转。肠系膜前横叶解剖的起点是前面提到的幽门下血管治疗处的后腹膜解剖表面。从此,向左的潜在钝剥皮很容易发现前后叶的间隙。电刀可将大网膜与横结肠分离,左侧可尽量分离至靠近脾下段的脾结肠韧带。横结肠系膜前后叶的分离以钝性分离为主,直至整个结肠出现血管弓,将周围的淋巴和脂肪组织推向切除侧。清洗时,注意避免静脉破裂出血。分散的、孤立的、难以切断整体的,可以单独剔除。术后检查横结肠及其系膜有无损伤,清理术野,将横结肠送回腹腔。
5.肝十二指肠韧带淋巴结清晰。拉下腹部露出网膜。切开肝脏附近的网膜。肝十二指肠韧带的前叶也在靠近肝门处切开,变钝并向下剥离至十二指肠的上缘。沿肝固有动脉切断血管被膜,小心分离结缔组织与胆总管,并切除其内部淋巴结。在此过程中,暴露胃右动脉根部,结扎并切断,切除幽门上的淋巴结。
6.清理肝总动脉的淋巴结。继续游离在肝动脉周围
7.清除淋巴结。肝十二指肠韧带浅叶切口沿十二指肠上缘和外侧延伸,切开十二指肠后腹膜,向内充分松解胰头和十二指肠,显露下腔静脉和腹主动脉前部。注意下腔静脉和腹主动脉之间有几条粗大的淋巴管。如果它们受损,就需要结扎。清理胰腺后面的淋巴结。十二指肠充分松弛,有利于十二指肠低位切除术。
处方33、360药粥用于健脾和胃,如山药薏米粥。制作方法是山药20克,薏米20克,粳米100克,薏米蒸山药炖。薏米的饮食不仅有健脾益气的作用,还有抗癌的作用,可以提高患者的免疫力。
胃癌术后如何进行饮食保健?
1.多吃能提高免疫力、抗肿瘤的食物,如山药、扁豆、薏米、田埂、黄花菜、香菇、葵花子、猕猴桃、无花果、苹果等。
2.多吃营养丰富的食物防治恶病质,如鸡、鹌鹑、鸽子、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆腐、味噌、鲣鱼、草鱼、青鱼、鲤鱼、狗鱼等。
3.恶心呕吐患者宜吃柚子、橘子、枇杷、青、小米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、生姜、莲藕、梨、芒果、李子、莲子、白菜等。
4.如果便血,要吃贝利、甲鱼、鲨鱼、鱼翅、青头鱼、黄花菜、香菇、蜂蜜、香蕉、橄榄、乌梅、黑木耳、绿豆、芝麻、羊血、柿饼换衣服、豆腐、螺丝钉等。
5、腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋头、栗子、莲子、厚、石榴、黑、白金花等。
6、腹痛金桔、白菜、比目鱼、帝王蟹、鱼、海参、鱿鱼、蟾蜍、白菜等。
7.预防化疗对猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鱼、虾、蟹、羊血、鹅血、海蜇、草鱼、青鱼、香菇、黑木耳、鹌鹑、大麦、绿豆、蜗牛、黄花菜的副作用。
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