高盐饮食+幽门螺杆菌=胃癌高风险

在日前召开的第七届中国肿瘤学大会上,我国胃癌患者约占世界胃癌患者总数的40%。预计到2015年,我国胃癌发病率将每年增长1.6%。胃癌与哪些因素有关,生活中应该如何预防?

重口味,吃辣等。是诱因。

国家肿瘤登记中心1月份公布的年度报告显示,胃癌发病主要集中在我国西部和东南沿海省份,男性胃癌发病率远高于女性。

专家认为,中国胃癌高发与中国人独特的饮食习惯有关。例如,中国人喜欢烤羊肉串、火锅、辛辣和腌制的食物等。味道过重的食物刺激消化道,引起器官疾病的中国人饮酒过量。白酒喝多了不仅会伤害肝脏,还会对整个消化道产生不良影响。除了幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡的长期治疗外,家族遗传也是一个危险因素。在生活习惯上,饮食不规律,吃得太快太烫,长期吃油炸食品,熬夜,酗酒,吸烟,压力过大等。都容易造成肠胃损伤。

高盐饮食幽门螺杆菌=高风险

据专家介绍,胃癌的发生与高盐饮食和幽门螺杆菌密切相关。

高盐饮食和盐渗透直接损伤胃黏膜,引起广泛弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死、出血等一系列病理变化,即胃炎和胃溃疡。据专家介绍,经过一段时间的翘曲,高盐食物变成硝酸盐,胃里的还原菌变成亚硝酸盐,与食物中的胺结合变成亚硝酸盐,是公认的致癌物。

同时,1994年,世界卫生组织和国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定义为胃癌的致癌物,并确定胃癌与幽门螺杆菌有直接关系。2008年,多国医学界提出《胃癌预防亚太地区共识指南》,认为幽门螺杆菌和高盐饮食可能共同参与胃癌。

幽门螺杆菌感染有必要治疗吗?

幽门螺杆菌是一种生活在胃粘膜上皮细胞中的细菌。中国约有一半人感染了幽门螺杆菌。在酒店吃饭的人有幽门螺杆菌,不用筷子也有可能感染。甚至接吻也会传染。

被查出感染了幽门螺杆菌,必须治疗清除吗?

如果没有症状,可以排除溃疡患者、胃癌家族史、长期使用消炎镇痛药、胃病史等因素。

如果需要治疗,不建议直接用药。最好先做胃镜,判断幽门螺杆菌对胃造成了什么样的损害,再判断如何服药。

当然,如果检测出三种幽门螺杆菌,一定要引起重视。

40-75岁的人

建议每年做胃镜检查。

专家注意到,早期胃肠癌患者不需要放疗和化疗。术后5年生存率90%以上,早期5年生存率100%。中晚期,5年生存率只有20%-40%。但目前我国普通健康体检中,胃癌检出率并不高。门诊检出率为0.2%-0.3%,体检检出率仅为0.011%。两者相差那么多倍,可能和大部分体检没有个性化有关。同时,85%的早期胃癌没有症状,部分患者肿瘤标志物不会升高。

那么,如何快速发现呢?专家认为,40-75岁的人每年都需要做一次胃镜。这类人是胃癌的高发人群,约占胃癌患者的80%-90%。尤其是慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化生患者,每年做一次胃镜尤为重要。

应特别注意长期上腹部不适、大便检查超过2周、出血、体重减轻、食物梗塞。特别是有癌症家族史的,一定要马上做胃镜,调查有没有问题。刘博士博贺,第三附属医院泌尿外科

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