在综合医院,消化不良伴有烧灼感和上腹部不适的患者可占门诊病例的2%~5%,半数以上暂时无法确诊。此时,医生可能会治疗消化性溃疡。有些患者可能还会自行服用抗消化性溃疡药物。
目前常用于消化性溃疡的药物有西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等。一般来说,遵医嘱用药可以取得较好的疗效。但需要注意的是,相当一部分早期胃癌患者的主要症状是消化不良、烧灼感和上腹部不适,容易与消化性溃疡混淆。抗消化性溃疡药物可以掩盖早期胃癌。
根据世界卫生组织《药物信息》的报告,H2受体拮抗剂如西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁和雷尼替丁可以掩盖胃癌的症状、误诊和治疗。近年来,更强大的质子泵抑制剂奥美拉唑和兰索拉唑能迅速控制症状,起到治疗溃疡的作用。但这些药物对胃癌症状的掩盖作用更强,胃镜诊断难度大,无法治愈原本希望的胃癌。因此,在应用抗消化性溃疡药物前,应注意排除早期胃癌的可能。池州市人民医院泌尿外科周先明博贺医生问完医生,去找博贺医生。权威医生在线服务,帮你在线咨询,编译王嘉卉。
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