颈椎病是中老年人的常见病之一。在长期的性生活工作中,颈椎受到各种因素的刺激,如风寒、外伤、衰老、劳损、不正确的睡眠姿势和工作姿势等。可引起颈椎生理曲度的改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性改变,刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉、颈交感神经等组织出现一系列相应症状。颈椎病有很多种类型,不同类型的颈椎病有不同的症状。这里只有一种脊髓型颈椎病会引起腿痛。
脊髓型颈椎病(CSM)是指颈椎间盘后突出、椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚、椎管狭窄及椎体滑移、交感神经刺激引起的脊髓血管痉挛等因素引起的脊髓变性坏死、肢体功能障碍的症状。脊髓型颈椎病可分为中枢型和周围型。中央型从上肢开始,周围型从下肢发展到上肢。所以,周围型脊髓型颈椎病是脚痛的根本原因。由于脊髓两侧受压,其临床表现主要为双下肢慢性麻木、发冷、疼痛、行走不稳、行走笨拙、颤抖无力。
一些患者抱怨感觉像踩在棉花上,头重脚轻,浑身发抖。间歇性发作、过度疲劳等症状在开始时加重。少数患者突然抬头,全身麻木,双腿无力,甚至摔倒。随着病程的发展,症状逐渐加重,变得持续、不完全痉挛性瘫痪,卧床不起和呼吸困难。膀胱和直肠括约肌症状也很常见,如尿急、尿频、小便无力、大便无力等。个别患者有功能障碍,也可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等亚型。
脊髓型颈椎病的发病率占所有类型颈椎病的10%-15%。临床上并不是所有的颈椎病都发展成脊髓型颈椎病,大部分脊髓型颈椎病都是可以治疗的。但在发病期间,要防止走路不稳和摔伤。脊髓型颈椎病有三个特点:双腿疼痛,间歇性跛行,主诉与客观检查不符,颈后伸受限,疼痛。该病可明确诊断,个别困难患者可通过CT扫描、核磁共振或脊髓造影一目了然。
沈阳医学院神州医院神经内科杨红博贺博士。博贺博士仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需经商,请联系原作者,编译王环宇。
这种病的治疗以手术为主,如果能早期治疗,效果一般比较满意。病程长时,脊髓变性或蛛网炎效果差。
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/45797.html