颈椎病患者最关心的问题是，得了颈椎病怎么办？你想做手术吗？手术风险大吗？从十几年治疗颈椎病的经验来看，大部分颈椎病不需要手术治疗，只有少数颈椎病需要手术治疗。但手术治疗后期，一般4~5年左右复发，必须引起同行的重视。
对于年轻人来说，颈椎病并不可怕，尤其是颈椎间盘突出的患者。如果脊髓压迫症状不严重，不需要手术治疗。比如颈椎前路手术后，需要固定两块颈椎，颈椎活动度部分受限。几年后有可能指导下一次颈椎间盘突出，也有可能再次手术。这就是目前手术治疗的长期风险！
颈椎病初期症状比较急。患者颈部疼痛，颈部僵硬，活动受限，睡眠受影响，精神状态差。有的患者找不到合适的治疗方法，连续十多天不能好好休息和睡眠，于是烦躁不安，得了急病。
在颈椎病的治疗中，单用止痛药在急性期效果不佳，主要原因是颈部肌肉疼痛僵硬，夜间疼痛非常严重。最好是肌肉松弛剂和镇静剂一起使用。建议患者不要采用颈椎牵拉的方法治疗，因为这种方法主要针对颈椎小关节的脱位和扭伤。如果方法不当，会加重伤情，后果更严重。
颈部的牵引按摩可以缓解部分症状，局部热敷有效。对于这类患者，我们主要采用中医中药治疗急性外伤，以活血化瘀、通经止痛为主，一般3-5天，大部分症状缓解。经过认证和巩固治疗，两周即可治愈。
对于头痛、头晕、颈部不适的患者，加入钙离子拮抗剂，如尼莫地平，有很好的效果。结果治疗后期的工作主要由患者自己完成，包括电脑前的工作体位、工作时间和休息方式，合适的枕头选择，睡眠时的有氧运动等。颈椎逐渐变得不稳定，回到稳定状态，疼痛远离你。
但如果不注意保护颈椎，颈椎可能长期不稳，很容易再次发生。
老年人颈性眩晕容易复发。主要原因是颈椎退变会影响椎间孔，使椎间孔变小，造成椎动脉供血不足。颈部旋转时，由于椎动脉受压，血压瞬间升高，刺激颈动脉窦，反射性降低血压，加重眩晕，突然倒下。这个病人的治疗主要是活血化瘀，补肝肾，效果持久。
老年颈椎患者一般都有骨质疏松，术中固定不稳，植骨时出现骨不连。除非是严重的脊髓压迫，否则最好不要选择手术治疗。
当然，每个病人都有自己的特点，这些特点不是一成不变的。容易选择手术方式的患者，很快就会痊愈。也有保守治疗的，也有中药治疗的。根据自己的情况，每个人都有自己的选择。任何方法都可能有人做，但不是所有方法都适合所有人。最好在治疗前讨论清楚，问问为什么对他们有帮助。贵州医科大学第三附属医院泌尿外科王帅博贺医生，如果您的网站或组织将从博贺医生处获得的所有资源用于商业用途，除博贺医生提供的信息外，其他资源请联系版权所有者。编辑王嘉卉
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