强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为特征的疾病。和HLA~B27有很强的关系。强直性脊柱炎属于风湿病范畴,其病因尚不清楚。它是一种以脊柱为主要病变,累及骶关节,引起脊柱强直和纤维化,并引起不同程度的眼、肺、肌肉和骨骼疾病的慢性疾病。这是一种自身免疫性疾病。强直性脊柱炎的持续发展不仅会影响运动功能,还会影响神经和循环系统的功能。
强直性脊柱炎的治疗
1.非酒精类消炎药具有抗炎镇痛作用,缓解僵硬和肌肉痉挛。
2.柳氮磺胺吡啶,SSZ是5氨基水杨酸和柳氮磺胺吡啶的偶氮化合物。
3.甲氨蝶呤,疗效与SSZ相似。疗效与口服静脉给药相似。
4.糖皮质激素和糖皮质激素一般不用,但急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs无效时,可局部注射或口服糖皮质激素。
5.雷公藤多苷具有抗炎镇痛作用,服用方便。
6.生物制剂、肿瘤坏死因子危机剂等。如益赛普、阿达木单抗,是治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择。有条件的尽量选择。
7.手术治疗。对于脊柱畸形严重者,可在病情稳定后进行手术矫正。
强直性脊柱炎的日常注意事项
1.避免负荷过重,加重病变。避免长时间保持姿势。久坐,每小时至少活动10分钟。不要用背部约束来加重脊椎炎。
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2.注意饮食卫生,多喝热水,多吃水果蔬菜,避免大小便和便秘。预防胃肠道和尿路感染引起的脊椎炎。
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