对于单纯骨结核、无明显死骨的滑膜结核或不适合手术治疗的老弱病残者，可采用非手术治疗。非手术治疗的内容和疗程与肘关节结核相同。而对于损伤严重的全关节结核，非手术治疗的疗效较慢，需要一年以上的时间。
在此期间，在背部延伸30的位置用短膏药固定腕关节，使腕关节在功能位置变得更强。如果手术治疗无效，可以考虑手术治疗。因为腕关节的解剖特点，最好从后面进入。
1。单纯滑膜结核开始应采用非手术治疗1~2个疗程，无效者可行腕部滑膜切除术。背侧肿胀明显，可按背侧入路切除背侧滑膜。掌侧肿胀明显，掌侧纵向切开可去除滑膜。术后用石膏固定腕关节3~4周，揭去石膏后进行腕关节功能锻炼。
2。无明显死骨的单纯性骨结核，可以非手术治疗。如果手术治疗无效或有明显死骨，应立即切除病灶。根据病变部位，采用不同的切口进行显示。桡骨下端病变可作为纵向切口的掌骨基底和腕骨结核，也可作为腕背侧的横向切口。病灶切除后，用石膏固定腕关节3~4周，然后进行功能锻炼。
3。早期全关节结核早期全关节结核经腕背入路显露腕关节，滑膜及死骨被去除。术后治疗相同。
4。除对年老体弱者进行非手术治疗外，晚期全关节结核清创术也应采用背部法。腕骨严重受损。可以切除一排或两排腕骨。必要时可同时切除桡骨下端和掌骨基底。有两种方法可以处理腕骨切除造成的缺损。如果没有混合感染，病灶完全可以切除。用髂骨块填充骨缺损，用两根克氏针穿过桡骨下端固定植骨块和掌骨基础。也可以不填充骨块而将手腕固定在功能位置，仅使用短石膏。这两种处理方法都会形成局部纤维粘连。后者简单易行，效果好的前者可以保留长度，但操作费力，术后必须长时间固定，功能效果差。
哈尔滨市第一医院妇产科博贺医生周雪芹，博贺医生的信使如因违反本声明规定而触犯法律，后果由本人负责，博贺医生不承担任何责任分担高雅丽。
病变稳定时，关节骨性或纤维状，但有明显的垂直臂畸形或前臂明显旋转受限。应进行桡骨下端截骨术以矫正垂直臂畸形。为了恢复前臂的旋转功能，可切除尺骨小头，术后用石膏固定3-4周，然后进行功能练习。
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