由于椎动脉表面富含交感神经纤维，交感神经功能障碍常累及椎动脉，导致椎动脉收缩和舒张功能异常。因此，交感型颈椎病在呈现全身症状的同时，往往伴有椎基底动脉系统供血不足。仍然缺乏客观的诊断指标。交感神经功能障碍的临床表现和影像学表现为颈椎节段性不稳。对于部分症状不典型的患者，行行星神经节阻滞或高位颈段硬膜外阻滞后症状缓解，有助于诊断。
可根据病史、临床症状和实验室检查资料作出诊断。
鉴别诊断：目前客观诊断指标不足。交感神经功能障碍的临床表现和影像学表现为颈椎节段性不稳。对于部分症状不典型的患者，行行星神经节阻滞或高位颈段硬膜外阻滞后症状缓解，有助于诊断。
其他原因引起的眩晕：
(1)耳源性眩晕3360内耳前庭功能障碍引起的眩晕。如梅尼埃病综合征和内听动脉栓塞。
(2)眼性眩晕3360屈光不正、青光眼等眼科疾病。
(3)脑源性眩晕3360动脉粥样硬化引起椎基底动脉供血不足、间质性脑梗死、脑外伤后遗症等。
(4)血管源性眩晕3360椎动脉V1和V3狭窄、高血压、冠心病、嗜铬细胞瘤等。椎基底动脉供血不足。
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(5)其他原因：糖尿病、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等。
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