先天性肌性斜颈俗称歪脖子。先天性肌性斜颈是由胸锁乳突肌肌内纤维瘤病引起的。出生时和出生后两周内触摸肿块。右侧病变较左侧多见，可累及所有肌肉，但更多病变只能累及锁骨附着点附近的胸锁乳突肌。出生后1~2个月内肿块最大，之后体积不变或略有缩小，一般1年内变小或消失。如果肿块不消失，肌肉会出现永久性纤维化和挛缩，如果不治疗，会出现永久性斜颈。
款待
1.非手术疗法
在医生的指导下，家长进行儿童颈部被动牵引活动。首先将头部拉向健侧，下颌转移至患者侧。每次动作缓慢，每天进行3~4次颈部被动活动，每次持续10小时。另外，患侧在哺乳期固定在母亲胸部。引诱婴儿时，站在患者侧也是牵拉胸锁乳突肌的一种方式。经过一年左右的保守治疗，76%~86%的患儿可以得到纠正。
2.外科疗法
1岁以上儿童保守治疗无效或未治疗，出现肌肉纤维化、面部畸形，只能手术矫正。手术的最佳年龄是1~5岁。5岁以上的人，继发畸形严重，面部变形难以恢复。常用的手术方法是：
(1)胸锁乳突肌锁止骨和胸骨头并释放。将橡胶引流棒放入伤口，24小时后拔出。
(2)胸锁乳突肌Z形延长术。近年来有学者采用胸锁乳突肌Z形延长术，暴露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，在锁骨上跨过锁骨端形成胸骨端。
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(3)关节镜下松解。近年来采用关节镜下微创松解胸锁乳突肌锁骨端和胸骨端，创伤小，疗效好。
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