乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的世界性疾病。乙型肝炎病毒在发展中国家的发病率很高。据统计，全球无症状乙肝病毒携带者超过2.8亿，中国约占1.3亿。其中很多是无症状的，1/3有肝损伤的临床表现。重型乙型肝炎是一种严重的类型，其发病率约占乙型肝炎的1%，尤其是在青壮年。疲劳、酒精中毒、感染、营养不良和妊娠晚期可促进急性肝炎的恶化。临床可分为三种类型：
(1)急性重症3360又称爆发性肝坏死。发病后10天内，精神和神经症状迅速出现，从烦躁不安、意识不清到深度昏迷不等。肝脏进行性萎缩，凝血酶原时间明显延长，活动度急剧下降，导致葡萄糖、氨升高，转氨酶随黄疸加重而下降，即出现酶胆分离现象。后期可出现腹膜炎、出血、脑水肿、脑疝。病情危急，预后很差。
(2)亚急性重度3360亚急性肝坏死。发病10天后的8周内，有亚急性重型肝炎的临床表现。主要是极度疲劳，食欲明显下降，严重恶心，频繁呕吐，严重腹胀腹水。病情加重，黄疸进行性加深，肝臭和凝血酶原时间逐渐延长，可出现明显出血倾向和精神神经系统表现，伴有血清白蛋白降低，白蛋白倒置电解质紊乱，血氨增多，少尿，肝肾衰竭。常并发各种感染，预后很差。有些患者在急救中有望康复，坏死后容易发展成肝硬化。
(3)慢性重型3360急性肝炎伴亚急性肝坏死。在慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化的基础上，病情迅速恶化，临床表现为亚急性重型肝炎，死亡率极高。
如何将自己排除肝炎？
如果肝功能正常，相对来说，有没有肝炎病毒，就需要检查了。如果担心自己有没有乙肝，可以做一半的乙肝检查。如果担心自己是否患有丙肝或其他肝炎，可以进行相应的病毒学检查。
如何确定自己病情的严重程度？
无论是乙肝还是丙肝，从体重来说，都有四个等级。首先是温和的。一般轻度的概念没有太多症状，感觉很贴切。有的人温和，有的人虚弱，吃的不好。主要是一个考核指标。没有黄疸，转氨酶也很低，一般在120单位以下。这种情况很轻微。另外，如果比它重，可能会出现尿黄、走路无力、饮食不畅、转氨酶升高到120-200之间等症状。此时有轻度黄疸，一般为34 ~ 85微摩尔黄疸。这种黄疸肉眼就能发现。严重的问题是症状明显，眼睛发黄，小便发黄，特别难受。你不能走路或上楼。8微摩尔以上，另一个最重的比较重，需要治疗。凝血酶原活性一下子降到40%以下，黄疸也超过170微摩尔。所以它的权重优先级分为四级，通过一次测试就正确定位了轻、中、重、重。
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由于重型肝炎病情重，变化快，病死率高，临床医生应尽量重视早期诊断和治疗，尽一切努力治疗。
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