慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测阳性，病程半年以上或发病日期不明，有慢性肝炎临床表现者。临床表现为乏力、恐惧、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝脏大，硬度中等，轻度压痛。严重者可伴有慢性肝病、蜘蛛痣、肝掌、脾大、肝功能异常或持续性。根据临床表现可分为轻度、中度和重度。
解读乙型肝炎的七种临床表现
这种疾病的潜伏期为6周到6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到最初出现临床症状的这段时间称为潜伏期。潜伏期因病原体的类型、数量、毒力和免疫状态而异。
1、全身表现
患者乏力，易疲劳，可伴有轻度发热。失眠、多梦等。可能与此有关。
2.消化道表现
肝炎发生时，常见肝功能异常、胆汁分泌减少、食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.偏见
严重者肝功能受损，胆红素摄入、结合、分泌、排泄等出现障碍，血胆红素浓度升高。胆红素从尿中排出，尿液颜色发黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度的持续升高可引起眼睛和皮肤的黄染。由于胆汁酸排出受阻，血液中胆汁酸浓度升高，过多的胆汁酸沉积在皮肤上，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。
4.肝区疼痛
慢性乙肝一般没有剧烈疼痛。部分患者右上腹及右侧肋骨有不适、疼痛、压痛或叩诊痛。肝区疼痛剧烈时，要注意胆道疾病、肝癌、胃肠道疾病的可能，以免误诊。
5、肝脾肿大
由于炎症、充血、水肿和胆汁淤积，患者常有肝肿胀。后期大量肝细胞被破坏，纤维组织萎缩，肝脏萎缩。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿胀，门脉高压时，脾脏充血肿胀。
6.肝外表现
慢性乙肝患者，尤其是肝硬化患者，脸色暗淡，称为肝病脸。手掌在大小鱼之间标有淤血，称为肝掌。上部皮肤呈放射状扩张的形状，类似蜘蛛的毛细血管团，称为蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性勃起功能障碍，对称或不对称乳腺增生、胀痛、乳房发育，偶尔女性月经紊乱、闭经、性欲减退，可误诊为乳腺癌。这可能与肝功能下降，雌激素失活减少，体内雌激素增加有关。
7.肝纤维化
慢性乙肝长期不愈，反复发作，肝脏纤维结缔组织增生，分解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积形成肝纤维化。伴有肝小叶结构破坏(肝再生结节)的肝纤维化称为肝硬化。临床上很难将它们完全分开。慢性肝病是一个从肝纤维化到肝硬化的持续发展过程。
乙肝和甲肝有什么区别？
(1)病因：甲型肝炎的病原体是甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒。
(2)传播途径：甲型肝炎主要由口腔感染引起，乙型肝炎主要由血液感染引起。但是乙肝患者的唾液、尿液、精液、汗液都是有传染性的，大部分是母婴垂直传播。
(3)发病年龄和季节：甲型肝炎主要影响儿童，尤其是3-7岁的学龄前儿童，季节性明显。乙肝无明显年龄限制，多发生于20-49岁青壮年，无明显季节性。
(4)甲肝潜伏期：甲型肝炎潜伏期为15-50天，一般较短，起病急。乙肝高热前黄疸期潜伏期为60-160天，发病隐匿
(5)预后：甲型肝炎转变为慢性肝炎。长期病毒或肝硬化很少见，乙肝比较常见。马鞍山市人民医院肿瘤科崔芳博贺医生提供的文章信息、软件资源、源代码等内容由第三方作者提供，网友推荐，网上整理(部分报纸/平面媒体内容转载自网络合作媒体)。它们仅供参考。如果您的版权被侵犯，请联系我们，博贺医生将在三个工作日内更正。写路易斯
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