陈患乙肝已经一年多了。接受中西药治疗后，三种乙肝抗体(HBSAg、HBEAb、HBCAb)阳性，俗称小三阳。肝功能正常，但上腹不适、腹胀、酸痛、厌食、恶心等症状依然存在。陈老师也没在意，以为是肝炎的症状。有一次，陈先生症状加重，不得不去看医生。医生建议胃镜检查。结果胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。
陈老师不明白为什么患乙肝会引起慢性胃炎。这是乙肝病毒引起的胃黏膜损伤，乙肝病毒是一种无处不在的病毒。除了侵犯肝脏，侵犯胃黏膜也是常见的肝外损伤。乙肝并发胃黏膜损伤的发生率高达100%。此外，粘膜病变广泛，主要在胃底和胃体。乙型肝炎并发慢性胃炎的发病率为70%~80%。消化性溃疡的发病率约为30%。
乙肝病毒为什么会造成胃黏膜损伤？
乙肝病毒存在于胃黏膜上皮细胞内，乙肝抗原和抗体的免疫复合物沉积在细胞内引起炎症反应，削弱了胃黏膜的屏障保护作用。
乙肝后胃酸形成功能紊乱，胃酸过多会损伤胃黏膜，与胃饲性溃疡的发生有关。
(3)免疫功能紊乱，产生自身免疫反应，导致胃黏膜损伤。
肝功能受损后，肝脏对激素的失活减少，白蛋白含量降低，胃黏膜修复能力减弱。经过
药物刺激所致。乙肝患者，尤其是慢性乙肝患者，需要长期服药。要求患者心灵疗愈，服用药物种类过多，或者同时服用几种药物，忽视药物之间的相互作用刺激胃黏膜。有些药物本身就能刺激胃黏膜，尤其是苦寒中药。
部分慢性乙肝患者存在不同程度的肝硬化、门静脉高压、胃血流缓慢、胃黏膜下充血、胃黏膜缺血缺氧和营养障碍。除了胃痛，乙肝还有哪些常见的表现？
1.一般乙肝患者皮肤会发生变化，皮肤变黄，皮肤变黑或变暗。尤其是脸部和眼窝周围的皮肤会有这样的变化。
2.蜘蛛痣出现在身体上，多在面部、颈部、胸部。这种情况是毛细血管扩张。用铅笔尖按压中心，蜘蛛痣就会消失。蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围的毛细血管分支。中央部位受压，血流会中断，蜘蛛痣会因缺血而消失。这是慢性乙肝患者的特殊表现。
3.黄疸患者主要看皮肤和巩膜。黄疸的发生主要是由于胆红素代谢紊乱，血清胆红素浓度升高。
4.出血症状。尤其是早上刷牙时，容易发生牙龈出血，有的患者还会出现原因不明的流鼻血。如果你是肝病患者，要提高警惕，注意自己病情的变化。
5.肝掌的样子。肝掌和正常的手掌不一样。肝掌在拇指和小指根部大小鱼之间的皮肤上出现片状充血、红斑和斑块，受压后变得苍白。现代医学认为，肝掌是慢性肝病和肝硬化的重要标志之一。这是慢性乙肝患者的常见表现。
6.慢性乙肝患者也有脾肿大的症状，主要靠触诊或超声检查。
7.他的伴随症状。慢性乙型肝炎患者可伴有食欲不振、腹部不适、腹泄、全身无力和乏力。不同的病情会有不同的伴随症状。铜陵市人民医院妇产科牛玉敏博贺医生请来访者注意，3360博贺医生部分内容为转载。对于这部分中的错误或其他现象，请联系我们修改或删除，并写王玉婷。
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