乙型肝炎末期有什么临床表现?

乙肝进入晚期后,会出现各种恶性乙肝症状,如肝硬化、食欲不振、全身无力、轻微运动后乏力、严重腹泻、肝昏迷、肝性脑病等。

乙肝末期,随着肝功能损害的加重,蜘蛛痣数量增多。肝功能下降时,肝脏对醛固酮和抗利尿激素的绝对作用降低,继发性醛固酮增加,抗利尿激素增加。前者作用于远端肾小管增加钠重吸收,后者作用于集合管增加水吸收。钠水的积聚可以减少尿量和水肿,对腹水的形成和加重起着至关重要的作用。由于肾上腺皮质功能减退,患者面部(尤其是眼眶周围)等暴露部位可见稳定的皮肤色素。

乙型肝炎晚期的症状还表现为腹水的出现。腹水后腹壁张力增加,患者直立时小腹饱满,仰卧时腹部两侧膨出成蛙形腹。大量腹水增加腹压时,压迫肚脐形成脐疝。移动浊音和腹水诊断时,液体波颤抖。大量腹水可抬高膈肌,限制其运动,导致呼吸困难、心慌。腹水压迫下腔静脉可引起肾脏充血和下肢水肿。部分患者因大量腹水而使腹压增高,腹水通过膈的细孔和胸膜淋巴液漏入胸腔,可产生胸腔积液。此时一般说明肝硬化已经进入失代偿期,是乙肝晚期恶化的表现。

如果乙肝患者出现上述症状,乙肝可能进入晚期。乙肝后期症状出现后,更要引起重视,立即到大型正规肝病医院治疗,防止病情恶化。

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