乙肝会有什么并发症?请各位专家解释一下。
1.HBV和HCV感染的肝癌:HBV的发病密切相关。慢性肝硬化有很多肝癌的人。慢性HBV感染在肝硬化阶段不会发展成肝癌。目前,其机制被认为与HBV-DNA整合,尤其是X基因整合有关。HBxAg反式激活的原癌基因起着重要的作用。
2.肝源性糖尿病3360的临床表现与型糖尿病相似。肝源性糖尿病空腹胰岛素明显升高,C肽正常。服糖后胰岛素明显升高,但C峰仍略低,因为肝脏对胰岛素的失活能力下降,胰岛素升高。此外,肝脏中胰高血糖素的失活减少,肝细胞中胰岛素的受体减少,导致胰岛素抵抗。而胰岛素升高,血糖水平升高,C肽受肝脏影响较小,所以C肽不高。为了鉴别II型糖尿病,可以使用胰岛素释放试验和C肽释放试验。
3.脂肪肝3360的机制还不太清楚,特性总体还是不错的。个别ALT轻中度升高,血脂升高。b超检查显示脂肪肝波形,确认肝活检病理检查。
4.肝硬化3360慢性肝炎发展成肝硬化,是肝纤维化的结果。发病机制尚不完全清楚,无症状HBsAg携带者伴有亚急性、慢性重型肝炎和隐匿性疾病者仍见。
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