很多人不知道乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的关系,很多人不知道自己适合用免疫球蛋白还是乙肝疫苗。先说免疫球蛋白和乙肝疫苗的区别。
乙肝免疫球蛋白是针对乙肝病毒的高效免疫球蛋白,从接种乙肝疫苗后的献血者中采集,低温分离提取。
注射后,血表面抗体水平迅速上升,只要剂量足够,就有保护作用。它的作用一是直接中和病毒,二是阻止病毒进入肝细胞。这种通过直接注射获得的抗体称为被动免疫。这种外来抗体逐渐被消耗分解,保护作用短暂。一针200单位只能维持有效血药浓度3个月。
注射乙肝疫苗(表面抗原)刺激人体免疫细胞(B淋巴细胞)产生表面抗体。这种注射抗原,导致人体产生抗体的过程,叫做主动免疫。免疫细胞可以主动产生抗体,必要时产生,不必要时休息,所以保护作用是长期的。
为了充分发挥乙肝免疫球蛋白的免疫效果,避免与乙肝疫苗相互作用产生抗原抗体和反应,影响各自的效果。现在婴儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,然后异地接种乙肝疫苗。多数专家特别强调乙肝免疫球蛋白的注射时间,建议不要超过出生后12小时。出生后超过48小时,免疫效果明显下降。
但并没有特别强调注射乙肝免疫球蛋白后多久才能打乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白与首次注射乙肝疫苗的间隔时间从当天到3个月不等。中国《慢性乙肝防治指南》推荐两种方案,一种是当天同一时间使用,一种是间隔一个月使用。
在明确了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的区别后,注射乙肝疫苗需要注意的事项有很多。那么,注射乙肝疫苗需要注意什么呢?
1.乙肝和麻疹疫苗不能同时接种乙肝疫苗。脊髓灰质疫苗和乙肝疫苗可以同时接种,但乙肝疫苗最好不要接种麻疹疫苗。近期注射过多免疫球蛋白的儿童,6周内不宜接种麻疹疫苗。
2.急性感染或其他慢性疾病患者不能接种乙肝疫苗,患有皮炎、化脓性皮肤病、重度湿疹的儿童不宜接种乙肝疫苗,可在病情痊愈后接种乙肝疫苗。
重心、肝、肾病、活动性结核的儿童不宜接种乙肝疫苗,神经系统包括脑、发育异常、脑炎后遗症、癫痫的儿童不宜接种乙肝疫苗,腋窝淋巴结肿大的儿童不宜接种乙肝疫苗。应在接种乙肝疫苗前确定病因。
哮喘、荨麻疹等过敏体质的儿童不宜接种乙肝疫苗.对血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹、青霉素、磺胺等药物过敏者不宜接种乙肝疫苗。
3.发热、体温超过37.5时,感冒、轻度低热等常见病的乙肝疫苗接种可根据情况延期。
4.患有免疫缺陷或正在接受免疫抑制药物的人不应接种乙肝疫苗.低出生体重、早产、剖腹产等异常新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童不宜接种。
张博贺,沈阳医学院附属神州医院心血管内科。互联网的本质是自由和共享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播,为大家排忧解难。编辑王环宇
5、过敏体质和孕妇不宜接种乙肝疫苗.
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