低血糖是糖尿病患者接受胰岛素或磺脲类药物治疗的常见并发症，可明显影响其驾驶、工作和休闲活动等日常生活。除了突发的意外和人身伤害，低血糖还会导致心血管疾病和中枢神经系统疾病。对低血糖的恐惧可能导致糖尿病患者自我管理和血糖控制的失败。
糖尿病患者往往忽视夜间低血糖。
美国糖尿病协会工作组对低血糖的各种形式进行了定义，定义为血糖低于3.9mmol/L(70mg/dl)和生化性低血糖。
但该范围内的血糖往往出现在饥饿状态，其临床意义仍有争议。由于低血糖诊断标准的差异，很难统一不同的流行病学研究，以及人群和研究方法的差异，很难通过元项目分析对现有研究进行总结。
1型糖尿病患者平均每周发生两次低血糖，严重低血糖的发生率约为~30%。发病时间越长，风险越高。成年二型糖尿病患者发生严重低血糖的风险远低于1型糖尿病患者，但随着胰岛素治疗的延长，发生低血糖的风险逐渐增加。低血糖发生的频率与血糖变化的程度有关(包括每日血糖变化的幅度和频率)，但糖化血红蛋白不能完全反映每日血糖变化的程度。
因为睡眠掩盖了低血糖的症状，夜间低血糖很容易被忽视。在1型糖尿病患者中，50%的严重低血糖发生在夜间。连续血糖监测显示，接受胰岛素治疗的成年二型糖尿病患者中约50%有生化性低血糖，青少年1型糖尿病患者比例达到80%。
使用胰岛素的患者如何有效预防低血糖？
专家建议，治疗过程中饮食、运动、监测要协调。保持均衡的饮食和运动，但不要大幅度波动；定期就诊，根据病情变化及时调整治疗方案，避免因用药不当导致低血糖；或者外出锻炼时随身携带糖果、饼干等含糖食物；限制饮酒，尤其不要空腹饮酒；在医生指导下，选择低血糖风险的胰岛素类似物，降低血糖风险。
糖友有低血糖的风险。
胰岛素类似物的应用大大降低了糖友发生低血糖的风险。专家介绍，胰岛素类似物是在人胰岛素基因重组的基础上，改变单个氨基酸的排列方式，产生短效、中效等不同特性的胰岛素类似物。将速效和中效胰岛素类似物按一定比例重组，在更符合人体生理胰岛素分泌的药物3354上预混胰岛素类似物，降低血糖。
临床试验表明，与人胰岛素相比，预混胰岛素类似物可降低50%的严重低血糖风险和55%的夜间低血糖风险。候凤英主任表示，对胰岛素样物质的选择就像是血糖管理的安全锁。注射人胰岛素后反复发生低血糖的二型糖尿病患者，在医生的指导下，调整原治疗方案，选择胰岛素样物质，减少低血糖的发生。
沈阳市红十字会医院儿科李艳梅博贺医生如果您的网站或组织将从博贺医生处获得的所有资源用于商业用途，除了来自博贺医生的信息外，请联系其他资源的版权所有者。分享高雅丽
本文来自投稿，不代表探购网立场，如若转载，请注明出处：https://www.tanbigo.com/n/46926.html
微信扫一扫
