皮肤通常参与糖的储存、分解和排泄。糖尿病患者长期存在各种代谢紊乱，同时出现多尿的临床症状。在患者皮肤慢性脱水的基础上，结合皮肤末梢神经和微小血管的紊乱，糖尿病性硬肿症、糖尿病性黄肿、眼睑黄斑瘤、胡萝卜素沉积、糖尿病性蛆虫、糖尿病性皮肤发红和紫色疤痕、胫骨前色素斑、糖尿病性大疱、糖尿病性无汗、皮肤瘙痒、湿疹、口和口。这些皮损这些皮损出现于糖尿病发生时，糖尿病控制后糖代谢明显失衡时(高血糖、高血脂)，以及代谢失衡控制后糖尿病药物治疗消失时。
这些皮肤病既可以作为糖尿病早期诊断的指标，也可以作为糖尿病的并发症，需要立即积极治疗，防止出现严重后果。
高达40%的未控制的糖尿病患者并发真菌感染。与糖尿病相关的真菌感染难以治愈且容易复发。常见白色念珠菌感染，主要症状为女性外阴炎、阴道炎、口角炎、手足癣、银屑病等真菌感染。
皮肤化脓性感染主要是金黄色葡萄球菌感染，表现为肿瘤、癫痫、毛囊炎、汗腺炎症、头部乳头状皮炎等。严重者可加重糖尿病，诱发酸中毒。主要原因是皮肤组织中糖分含量增加，适合细菌繁殖。同时，皮肤糖分的增加对皮肤伤口的愈合有一定的阻碍。老年糖尿病患者全身皮肤瘙痒症，发病部位不一定，发病程度和时间不同。局限性瘙痒主要见于外阴和肛周，女性尤甚。尿液要查顽固性皮肤瘙痒或女性阴部瘙痒，检查是否有糖尿病。
糖尿病性硬肿症多发生在急性感染性疾病后的颈部和躯干上部，然后逐渐发展到上肢和面部。皮肤肿胀变硬，颜色微红或苍白，表面有光泽，压迫诊断无凹陷。这种病没有自然治愈的趋势，往往是进行性的。
高血脂患者容易出现胡萝卜素沉积。吃富含胡萝卜素的食物会降低肝脏的代谢能力，胡萝卜素会不完全或不足。多余的胡萝卜素会从部分皮脂中分泌出来，被角质层吸收，沉积在皮脂丰富的部位，如角质层较厚的面部和手掌、足部。主要症状为橘皮，常见于手掌、足底、鼻唇沟等部位，类似黄疸，皮疹无自觉症状，眼及巩膜无黄染，易于识别。这种疾病的预后良好。限制吃含胡萝卜素的食物，同时治疗糖尿病，皮疹消失。
在糖尿病发病后的几年内，女性患者可出现进行性糖尿病脂质坏死，主要发生在小腿胫骨前部和外踝，偶尔发生在大腿、上肢、腹部、头皮、面部等部位。从1 ~ 3mm大小开始，边界清楚，表面有光泽的多发性丘疹逐渐与黄色硬化斑融合。斑点大小不一，中央凹陷变黄，表面发亮。此病多年不变，部分病例自然消失。
糖尿病患者有时会在小腿和足部前方的上肢出现烧伤样的神经性水泡和血泡。患者一般没有自觉症状。水泡1~2周后自然消失，留下疤痕。此病可进一步转化为胫骨前部色素斑，偶尔可发展为进行性坏死或糖尿病性脂质的糖尿病性腐蚀。因此，糖尿病患者应注意皮肤病变。虽然糖尿病本身没有特异性的皮肤病，但是可以通过皮损提前发现。
沈阳医学院神州医院心血管内科东洋博和医生，对于因不当转载或引用博和医生内容而导致的任何民事纠纷、行政处理或其他损失，不承担任何责任。编辑王环宇
此外，一些皮肤病变可加重糖尿病，甚至成为患者死亡的原因。皮肤化脓性感染就是一个明显的例子。
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