在糖尿病早期,有一定的体征和症状。除以上三种典型症状外,下列明显的体征和症状可作为糖尿病预防的体征。专家建议,当出现以下症状时,不要忽视,积极预防糖尿病的发生。
1.多尿
血糖值过高,超过肾葡萄糖阈值(8.89~10.0mmol/L),肾小球过滤的葡萄糖不能被肾小管完全吸收,形成渗透性利尿。血糖水平越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。24小时尿量达500010000毫升。而老年人和肾病患者,当肾糖阈值升高,尿糖排泄受损,血糖略有升高时,尿量不明显。
2.多喝点。
主要是因为高血糖导致血浆渗透压显著升高,再加上多尿和失水过多,导致细胞脱水,加重高血糖,进一步升高血浆渗透压,刺激口渴中枢,导致口渴和过量饮水。多喝会进一步加重多尿。
3.多吃点。
暴饮暴食的机制尚不清楚。很多学者倾向于降低葡萄糖的利用率(进出组织细胞前后动脉血中葡萄糖浓度的差异)。人空腹时,动脉和静脉的血糖浓度差降低,刺激摄食中枢。喂食后血糖水平升高,动静脉血糖浓度差增大(大于0.829mmoL/L)。摄食中枢受到抑制,饱腹中枢兴奋,摄食需求消失。但由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取和利用葡萄糖的能力下降,血糖处于较高水平。而动脉血糖浓度差异小,组织细胞实际上处于饥饿状态,刺激摄入中枢,产生饥饿感,暴饮暴食。此外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿液中排出,机体实际上处于饥饿状态。能量不足也会导致超磷石膏。
4.颜色变红。
典型的糖尿病患者在发病前后没有异常的颜色变化。但是有人调查了几千名隐性糖尿病患者,发现大部分都是红色的,其中89.5%都有一定程度的红色。
5.饮食变化
发现自己吃的比以前多了,但是总觉得吃不完,想吃。同时身体越来越瘦,全身疲惫无力。饮水量增加,但口渴难缓解,尿量增加。
6.视力下降
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很多糖尿病患者早期就诊时主要主诉视力下降或模糊,可能与高血糖引起的晶体渗透压和屈光力改变有关。一般早期出现功能性改变,血糖水平控制良好,视力能很快恢复正常。
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