在临床上，经常有糖尿病患者的朋友告诉我，吃饭睡觉的时候，安静的时候身体会出汗。头上出汗，上身出汗，衣服被子都湿了，很难受。临床上有很多糖尿病朋友都有这种症状。这是什么病？这种疾病的原因是什么？
首先我要告诉糖尿病朋友，这种病叫糖尿病性汗液分泌异常，是糖尿病自主神经病变的常见症状之一。这种病的罪魁祸首是糖尿病。
近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高，糖尿病的各种并发症也随之而来。其中，糖尿病患者汗液分泌异常在临床上非常常见，约占糖尿病患者的60%。其典型表现为前额、面部、颈部、胸部、腋窝出汗过多，脚、臀部、腰部出汗减少，夏季不出汗。重度无汗的人受不了温暖的环境，容易中暑、分离。
现代医学认为，人体大部分汗腺受交感神经节后纤维调节。有了糖尿病，这些神经就会受累，汗腺的分泌功能就会受损。在身体的近端区域，如果头部和躯干的神经病变较轻，就会出现多汗。最后，手套和袜子样品中几乎没有汗液分布。随着自主神经病变的发展，这种少汗症状从下半身延伸到上半身，一直延伸到不受自主神经控制的区域，最后全身无汗。
对于糖尿病合并异常出汗的患者，西医可采用抗胆碱能药物治疗，如丙泊酚、炉甘石等，但需要较大剂量，常因口干、尿潴留、便秘等不良反应而限制临床应用。中医将此病归入汗证范畴。汗证是阴阳失调，营卫不和，原理开关不利，出汗的证候。
中医对糖尿病汗液分泌异常的治疗以辨证论治为主。
1.手表没有修好。3360出汗怕风，身体疲劳，下班特别容易感冒，舌苔薄，脉搏慢。用方桂枝加黄芪汤加减：桂枝10g、白芍9g、黄芪30g、炙甘草6g、生姜9g、大枣12枚。如果出汗明显，牡蛎30克，小麦30克，麻黄30克收涩止汗。
2.肺胃热盛型3360的症状是头蒸多汗，尤其是吃饭时，下半身少汗或无汗，口干，口渴多饮，饮食易饥。加方白虎参汤减：石膏30g，母9g，炙甘草3g，粳米9g，人参10g。
3.气阴双伤型3360症状出现时，上半身出汗，动作很有利，下半身出汗很少或不出汗，并伴有多汗、懒惰、易感外感疾病、疲劳不耐等邪风。舌苔暗白，脉缓。方玉泉丸含：花粉15克，葛根10克，麦冬12克，茯苓10克，甘草3克，乌梅6克，人参10克，生黄芪30克。
4.血瘀型3360的症状是上半身出汗，下半身不出汗。出汗只露出有限的一部分，偏向半个身体。舌苔青肿，舌质青肿，舌下络脉粗长，脉涩或结。用防血府逐瘀汤加减3360桃仁12g，红花9g，当归9g，布黄9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，柴胡3g，枳壳6g，甘草3g。
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5.阴虚内热型3360发现胸部、腋窝多汗，烦躁时出汗增多，伴有虚劳、少睡、多梦、五心烦、形体消瘦等症状。舌苔少红，脉细。用方当归黄流汤加减3360
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