颅内占位性病变是占据颅腔一定空间的一组疾病的总称。临床上表现为颅内压增高(即成人颅内压1.96kPa或200mmH2O)和局部神经损伤,常见于颅内肿瘤和脑脓肿。
颅内占位性病变的临床表现
1.在颅腔内占据一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿、脑血肿等。
2.脑损伤。当容积增大时,颅内压的生理调节失去成本,其颅内压超过正常值(80~180mmH2O),常伴有脑功能障碍。
3.头疼。当颅内压升高时,脑膜和重要的血管、神经受到牵拉。发病初期不典型,严重期可持续,难以忍受。
3.脑干移位和牵引或肿瘤直接刺激延髓的呕吐中枢。呕吐呈喷射状,无其他消化道症状。常发生在头痛剧烈时,呕吐后头痛稍有缓解。儿童肿瘤多发生在后颅窝,呕吐早,易误诊为消化道疾病。
4.眼部静脉回流受阻,乳头边界清晰,静脉充血,渗出或出血。
颅内占位性病变的术后处理
回到病房后,卧床8~12小时,防止股动脉穿刺点出血。补水治疗5-7天后,注意双下肢皮肤温度和足背动脉脉搏。一般一个月注射一次。连续治疗2~3个月后,根据患者的CT结果和肝肾功能血象制定下一步治疗方案。梁中国医学科学院北京协和医院骨科问博贺医生,去博贺医生。权威医生在线服务,帮你在线咨询,选择王鹏飞。
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