生活例子
姜老师,65岁,无糖尿病家族史。然而,这两个月来,她突然出现了糖尿病的早期症状,比如酗酒、暴食、小便过多、消瘦。她无能为力。她和丈夫一起去了医院的内分泌科。医生查了空腹血糖和餐后2小时血糖,分别为11.6 mmol/L和20 mmol/L。她被诊断为糖尿病,所以她定期接受降糖治疗。然而,经过两个月的治疗,蒋先生的糖尿病症状不仅没有得到令人满意的控制,还表现为腹痛、腹胀、皮肤发黄。
不,姜先生必须再检查一次。这次接受了腹部超声、CT等检查,结果出乎意料。我得了胰腺癌,而且是晚期,失去了手术切除的机会。结果蒋老师和家人都接受不了是糖尿病。为什么两个月后就合并胰腺癌了?我应该怎么知道糖尿病和胰腺癌的关系?现在糖尿病发病率这么高。姜先生的一些老姐妹也患有糖尿病。他们将来也会患胰腺癌。怎么才能预防呢?
危险因素:不健康的生活方式糖尿病
胰腺癌的发病与吸烟、过量饮酒、高脂肪、高能量、吸烟和腌制食物密切相关。据统计,40%的胰腺癌患者在确诊时可伴有糖尿病。无家族史的突发糖尿病患者需警惕胰腺癌。最近有研究证实,与正常人相比,新诊断的糖尿病患者在患糖尿病的前三年患胰腺癌的概率增加了8倍。
特点:60岁以上,无糖尿病家族史,隐藏糖尿病症状。
与二型糖尿病相似,糖尿病合并胰腺癌也有高胰岛素血症和胰岛素抵抗。但与二型糖尿病相比,糖尿病合并胰腺癌的特点是:发病年龄较大,常在60岁以上,女性多;基本无糖尿病家族史;症状不超过三种,但短时间内体重明显减轻;发病时腹痛、腹部不适;高血压、冠心病,肝功能异常;肿瘤标志物CAI9-9、CEA异常。
早期表现为3360例新发糖尿病,长期控制不良和腹部症状。
乳腺癌的临床表现具有隐蔽性。长期糖尿病是胰腺癌发生发展的重要危险因素,尤其是3年内新发糖尿病成为胰腺癌的早期表现。因此,50岁以上的中老年朋友要进行血糖调查,如果发现长期糖尿病控制不佳,或者新发糖尿病患者出现上腹痛、腰痛、厌食等症状。在3年内,他们应该定期进行胰腺超声检查,并密切随访。
诊断:实验室检查影像检查
首都医科大学附属朝阳医院血液科陈文明博贺医生对因博贺医生内容转载或引用不当而导致的任何民事纠纷、行政处理或其他损失概不负责。叶希丹编辑
通常控制血糖后,症状还没减轻。最近病情恶化,吃药治疗效果差,如果胰岛素抗体、胰岛素抗体、CAI9-9、CEA等实验室指标异常,医生怀疑是糖。医生要求患者进一步进行腹部CT、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射计算机断层扫描)、ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)等影像学检查,以便尽早确诊胰腺癌,积极治疗,提高患者生存率。
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