人们常说的脑积水,其实是人体脑脊液生成和循环吸收过程中的障碍。脑脊液量过多,脑压变高,正常脑脊液所占空间大大扩大,继发性脑压变高,脑室增大。脑积水的临床症状各不相同,与病变的年龄级别、病级轻重、病程长短有关。胎儿死于先天性脑积水,枣子出生后的脑积水可能出现在任何年龄。
脑积水分流手术怎么治疗?
手术治疗的选择:50%的先天性脑积水婴儿在2 ~ 5岁时自然缓解,也称静态性脑积水,无需治疗。而剩下的50%的孩子症状逐渐加重,称为进行性脑积水。头部明显增大,大脑皮质厚度超过1cm的患者,可以手术治疗。
操作可分为
1.去除占位性病变的病因治疗。Arnold~Chiari畸形可作为上颈椎板后方凹陷减压,第四脑室闭锁可作为第四脑室孔取出梗阻,切除脉络丛,电灼减少脑脊液分泌等。
2.脑脊液分流术主要针对病因纠正不佳,药物治疗效果不佳的患者。脑脊液的颅内或颅外分流可根据病理情况和阻塞部位选择。颅内分流术常用于脑室腹腔池引流和第三脑室造瘘术等。目前颅外分流疗效最好的是脑室-心房分流和脑室-腹腔分流,但如果有可能再次感染或堵塞。
对于重度脑积水患者,智力低下、失明、瘫痪、脑实质明显萎缩、大脑皮质厚度小于1cm的人不适合手术。
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手术后,您可能会参加感染活动,并再次被阻止。具体问题,需要咨询主治医生后再做决定。听从医生的治疗。
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